Продолжаю серию публикаций о генерализованном тревожном расстройстве.
Считается, что для развития ГТР не последнюю роль играет амбивалентность, непоследовательность и непредсказуемость взрослых, воспитывающих ребенка, либо воспитание чрезмерно тревожными взрослыми, склонными к гиперопеке. А также развитию ГТР способствует прекращение отношений между родителями, смерть одного из родителей.
Люди с ГТР гораздо тяжелее проживают травматический опыт во взрослом возрасте, более уязвимы.
Особенно выраженных проявлений ГТР достигает к возрасту 35-40 лет, как раз в этот период люди страдающие им чаще всего обращаются за медицинской и психологической помощью.
При ГТР наблюдается нехватка навыков, помогающих справляться с повседневными проблемами и трудностями, в том числе из-за прокрастинации, утопании в тревожных мыслях. Также люди с ГТР испытывают сложности в рациональном планировании своего времени, расставлении приоритетов (сложности в отделении главного от второстепенного), при этом весьма суетливы и тратят много энергии.
Навыки совладания со стрессом также снижены, отчасти потому что есть подверженность катастрофизации, которая запускает целый каскад физиологических реакций и психосоматических проявлений.
С одной стороны, это очень ответственные люди (даже гипер), с другой, ответственности они боятся и избегают.
Более того, типичным является тревога перед потенциальным отверждением, даже если предположения не соответствуют реальности и носят оттенок катастрофизации. Чтобы чувствовать себя хорошо, необходимо "всем нравится", если есть конфликт с каким-то отдельным человеком, возникают обобщения в духе "меня никто не любит и не уважает".
То хорошее, что есть в жизнь ускользает от фокуса внимания, потому что доминанта восприятия на негативном.
Еще очень вредная типичная установка - это "я всегда должен быть спокоен", но это нереалистично требовать от себя постоянно только спокойствия, ведь все мы живые люди и нам доступен вест спектр переживаний в норме. Присутствует страх страха, страх тревоги, "сдобренный" фокусом внимания на том, как тебя воспринимают другие, конечно, же с ярким негативным додумыванием. Часто присутствует страх сойти с ума от тревоги.
Набор когнитивных искажений здесь полный, можно найти любое из перечня.
При этом еще одна сложность заключается в том, что человеку некомфортно как в тревоге, так и в спокойном состоянии. В спокойном состоянии ему кажется, что он что-то перестал контролировать, пропускает что-то важное и скоро из-за ослабления контроля его ждет волна неприятностей, которые его обязательно "поглотят".
Чрезвычайно важным в терапии ГТР является обучение клиента возможности занимать позицию наблюдателя относительно собственной тревоги, усиливая ощущение безопасности в каждом отдельном моменте, помощь в овладении навыком не уходить в чрезмерные обобщения (глобализацию и катастрофизацию), также приходится работать с поляризованным мышлением, по возможности развивая гибкость. Не в последнюю очередь работа ведется и с тенденциями к избегающему поведению.
Я думаю, что об избегающем поведении при ГТР мы еще отдельно поговорим. А также о том, с какими сложностями сталкиваются психологи и психотерапевты при работе с клиентами с ГТР.
Записаться на консультацию: