18 ранних дезадаптивных схем по Джеффри Янгу

1. Введение: Что такое «схемы» и почему они важны?

Схема-терапия была разработана доктором Джеффри Янгом как ответ на ограничения классической когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Янг, будучи учеником основателя КПТ Аарона Бека, заметил, что этот подход не всегда эффективен для пациентов со сложными, глубоко укоренившимися психологическими проблемами, в частности, с личностными расстройствами. Таким пациентам требовался подход, способный работать с более глубинными структурами, поэтому Янг дополнил классические когнитивные методы эмоционально-фокусированными техниками, уделив гораздо большее внимание детскому опыту и терапевтическим отношениям.

В основе его теории лежит концепция ранней дезадаптивной схемы (РДС). Проще говоря, схема — это устойчивый и ригидный комплекс представлений о себе и мире, который сформировался в раннем детстве. Ее можно представить как «линзы, через которые человек смотрит на жизнь». Эти «линзы» искажают восприятие реальности, заставляя человека снова и снова проживать болезненные детские сценарии.

Когда жизненная ситуация активирует такую схему, человек испытывает сильные негативные эмоции — тревогу, печаль, одиночество, стыд, — которые часто неадекватны текущим обстоятельствам, но отражают его глубинные убеждения.

Чтобы понять, как бороться с этими болезненными паттернами, необходимо сначала разобраться, как и почему они формируются.

2. Фундаментальные основы: Как формируются схемы и почему они патологичны?

Ключевая идея схема-терапии заключается в том, что ранние дезадаптивные схемы формируются, когда в детстве систематически не удовлетворяются базовые эмоциональные потребности ребенка. Эти потребности универсальны для всех людей и жизненно важны для формирования здоровой личности.

Джеффри Янг выделил 18 схем и сгруппировал их в пять категорий. Каждая категория напрямую связана с определенной группой базовых эмоциональных потребностей, дефицит которых и привел к формированию соответствующих схем.

Важно понимать, что схемы в той или иной степени есть у всех. Они становятся патологическими только тогда, когда вызывают сильные эмоциональные страдания или серьезно нарушают социальное функционирование, мешая строить здоровые отношения, карьеру и чувствовать себя счастливым.

Далее мы детально рассмотрим каждую из пяти категорий и входящие в них 18 схем.

3. Пять категорий схем: Детальный разбор

3.1. Категория I: Разобщенность и отвержение

В основе схем этой категории лежат нарушения привязанности и неудовлетворенная потребность в безопасной привязанности. Люди с этими схемами живут с ожиданием, что их потребности в безопасности, принятии, заботе и надежности в отношениях не будут удовлетворены. Когда ребенок растет в атмосфере нестабильности, холодности, насилия или изоляции, он усваивает, что мир — небезопасное место, а близкие люди ненадежны.

3.1.1. Схема «Покинутость / Нестабильность»

Определение: Убежденность в том, что любые отношения недолговечны, а значимые люди неизбежно покинутили оставят. Человек постоянно беспокоится о потере, даже если отношения стабильны и надежны.

Пример из практики: Кэти, 25-летняя студентка колледжа, не может представить себе, что когда-либо вступит в по-настоящему близкие отношения. Мысли о том, что ни один человек не останется с ней надолго, выводят ее из душевного равновесия. Ее биологическая мать умерла, когда Кэти было два года. Спустя два года отец женился вторично, и мачеха заменила ей умершую мать. Однако и она скоропостижно скончалась от инсульта, когда Кэти было 16 лет.

3.1.2. Схема «Недоверие / Насилие»

Определение: Убежденность в том, что окружающие будут причинять вред, унижать, использовать или плохо обращаться. Такие люди живут в постоянном ожидании насилия и с подозрением относятся даже к дружелюбным проявлениям.

Пример из практики: Хелен, 26-летняя медсестра, в детстве и подростковом возрасте подвергалась сексуальному и физическому насилию со стороны отчима. Во взрослом возрасте у нее развилось глубокое недоверие к мужчинам и стойкое убеждение, что ей никогда не удастся встретить человека, который не станет ее обижать. Ее интимная жизнь исчерпывается недолговечными сексуальными связями, часто осложненными насилием и издевательствами.

3.1.3. Схема «Эмоциональная депривация»

Определение: Ожидание, что потребности в эмоциональной поддержке не будут удовлетворены другими. Это проявляется в ощущении, что никто не сможет дать достаточно тепла, заботы и понимания. Клиническая особенность этой схемы в том, что сам ее «носитель» часто не страдает, но люди из его близкого круга остро чувствуют эмоциональную дистанцию и невозможность проявить свою любовь и заботу.

Пример из практики: Салли, 30-летняя служащая, состоит в счастливом браке и имеет хороших друзей. Однако она не ощущает подлинной близости и уверенности в том, что ее любят по-настоящему. Хотя она осознает, что муж и друзья искренне заботятся о ней, она этого не чувствует. О своем детстве она отзывается как о «вполне нормальном», но отмечает, что оба родителя много работали и были слишком уставшими, чтобы обращать внимание на детей. Она обратилась за терапией лишь после того, как стала испытывать одиночество, изнеможение и неспособность предпринять какие-либо действия.

3.1.4. Схема «Дефективность / Стыд»

Определение: Глубинное чувство, что человек неполноценен, плох, нежеланнен и не стоит любви или уважения. Это переживание, сопровождающееся острым чувством стыда, часто формируется в результате интенсивного унижения и обесценивания в детском возрасте.

Пример из практики: Майкл, 23-летний медбрат, считает себя неинтересным и непривлекательным человеком, несмотря на комплименты окружающих. Он не понимает, почему его девушка привязана к нему. В подростковом возрасте он подвергался интенсивному вербальному и физическому насилию со стороны отца-алкоголика, который называл Майкла и его сестру «маленькими поганцами».

3.1.5. Схема «Социальная изоляция / Отчуждение»

Определение: Чувство отчуждения от других людей и общества в целом. Человек ощущает себя совершенно не похожим на остальных и чужим в любой социальной группе, даже если объективно он в нее встроен.

Пример из практики: Дэвид, 48-летний технический специалист, лишен чувства принадлежности к какой-либо социальной группе. Когда ему было 9 лет, его семья переехала в маленькую деревню. Они не владели диалектом местности, в которой проживали, не посещали детских дошкольных учреждений и не являлись членами молодежных организаций или спортивных клубов. Родители были перегружены личными проблемами и не могли оказать ему поддержки. Он вспоминает свою юность как время отчаянного одиночества.

Переживание отвержения и изоляции часто приводит к тому, что человек не может развить уверенность в своей способности справляться с жизнью самостоятельно, что является ядром следующей категории схем.

3.2. Категория II: Нарушение личностной автономии и непризнание достижений

Эти схемы связаны с неудовлетворенной потребностью в автономии, компетентности и чувстве самости. Люди с этими схемами воспринимают себя как неспособных к самостоятельной жизни, зависимых и обреченных на провал. Такие схемы могут формироваться двумя путями: либо у гиперопекающих родителей, которые не верят в способности ребенка, либо, наоборот, у родителей, предъявлявших к ребенку чрезмерно высокие требования, из-за чего ему пришлось стать независимым слишком рано и без достаточной поддержки.

3.2.1. Схема «Зависимость / Некомпетентность»

Определение: Убежденность в своей беспомощности и неспособности управлять своей жизнью без значительной помощи других. Такие люди боятся брать на себя ответственность и часто ищут сильную фигуру, на которую можно опереться.

Пример из практики: Мэри, 23-летняя студентка, отличается застенчивостью и беспомощностью. Мать продолжает проявлять в отношении нее чрезмерную заботу, например, часто звонит, чтобы напомнить о сроках выполнения учебных заданий. В детстве и подростковом возрасте у Мэри, в отличие от одноклассников, не было никаких обязанностей. Мысль о том, что нужно взять на себя полную ответственность за свою жизнь, внушает ей ужас.

3.2.2. Схема «Подверженность физическому вреду или болезням»

Определение: Преувеличенная тревога по поводу неизбежных трагических событий, катастроф или болезней, которые могут случиться в любой момент. Человек живет в постоянном страхе, что с ним или его близкими произойдет что-то ужасное.

Пример из практики: Конни, 31-летняя врач, не может решить, следует ли ей заводить ребенка, так как ее одолевают мысли о том, сколько травмирующих событий может ему угрожать: осложненная беременность, ужасная инфекция, автомобильная авария. Ее бабушка по материнской линии отличалась сверхбдительностью и постоянно предупреждала ее о серьезных заболеваниях и опасностях.

3.2.3. Схема «Слитность с другими / Неразвитое Я»

Определение: Чрезмерная эмоциональная вовлеченность и близость с одним или несколькими значимыми людьми (часто с родителями) в ущерб формированию собственной идентичности. Человек почти не способен принимать решения без поддержки другого и не может сформировать собственное мнение.

Пример из практики: Тина, 25 лет, несколько раз в день звонит матери, советуясь с ней по поводу самых незначительных событий. У нее очень близкие отношения с бойфрендом, но у них нет собственных друзей или увлечений. Несмотря на такую близость, они редко занимаются сексом, главным образом потому, что она не испытывает к этому интереса. Тина считает свою жизнь «идеальной», за исключением вспышек агрессии по отношению к партнеру.

3.2.4. Схема «Обреченность на неудачу»

Определение: Глубокая убежденность в том, что человек неизбежно потерпит неудачу в любой сфере, связанной с достижениями (карьера, учеба, спорт). Такие люди считают себя менее одаренными и интеллектуальными по сравнению с другими.

Пример из практики: Тони, 24-летний студент университета, убежден, что никогда не окончит университет, и считает себя полным неудачником. Его старший брат очень одарен и преуспевает во всем, и Тони всегда испытывал чувство неполноценности по сравнению с ним. В детстве и юности Тони занимался плаванием. Его тренер был очень честолюбивым человеком и жестоко отчитывал мальчика за неудачи, если тот не занимал первого места.

Проблемы с автономией и достижениями тесно связаны с трудностями в установлении здоровых границ и самоконтроля.

3.3. Категория III: Нарушенные границы

В основе этих схем лежит неудовлетворенная потребность в реалистичных границах и самоконтроле. Когда детям не предоставляют последовательных правил и не ожидают от них самоконтроля — будь то из-за чрезмерной снисходительности или пренебрежения — они не могут развить способность откладывать удовольствие или уважать границы других, что напрямую ведет к этим схемам.

3.3.1. Схема «Обладание особыми правами / Грандиозность»

Определение: Убежденность в том, что человек настолько особенный, что имеет право пренебрегать общепринятыми правилами и условностями. Такие люди стремятся к власти и контролю, ненавидят любые ограничения и склонны взаимодействовать с окружающими в конкурентной манере.

Пример из практики: Алан, 48-летний руководитель среднего звена, обратился за помощью, так как ему казалось, что его травят на работе. На вопрос о целях терапии он отвечает: «Понятия не имею, как заставить этих подонков, моих сотрудников, вести себя как следует». Он часто обесценивает своих подчиненных и ведет себя по отношению к ним высокомерно и пренебрежительно.

3.3.2. Схема «Недостаток самоконтроля / Самодисциплины»

Определение: Неспособность к самоконтролю и отсрочке удовольствия для достижения долгосрочных целей. Такие люди часто бросают на полпути занятия, которые кажутся им скучными, и избегают задач, требующих дисциплины и настойчивости.

Пример из практики: Стивен, 46 лет, называет себя «свободным художником» и живет на пособие. Он постоянно рассказывает о художественных и музыкальных проектах, над которыми работает, но на деле лишь поддерживает в интернете образ, создающий впечатление, что он ведет яркую светскую жизнь. Когда терапевт пытается помочь ему сформулировать цели, Стивен не проявляет желания вкладывать время и силы в их достижение.

Если одни люди испытывают трудности с внутренними границами, то другие, наоборот, чрезмерно ориентируются на внешние ожидания, подавляя собственные желания.

3.4. Категория IV: Направленность на других

Эти схемы формируются, когда не удовлетворяется потребность в свободном выражении потребностей и эмоций. Ребенок усваивает, что любовь и принятие можно заслужить, только если ставить интересы и желания других людей выше своих собственных. В результате он подавляет свои истинные чувства и потребности, чтобы избежать отвержения или гнева.

3.4.1. Схема «Подчинение»

Определение: Чрезмерная уступчивость и приспособление к желаниям других из-за страха последствий (гнева, отвержения). Человек подавляет собственные потребности и эмоции, позволяя другим руководить отношениями и контролировать его поведение.

Пример из практики: Сьюзан полностью ориентирована на потребности других, испытывая беспомощность и давление. Ее отец был алкоголиком, склонным к насилию, а мать занимала покорную позицию. Сьюзан научилась быть незаметной, чтобы избежать агрессии отца и не расстраивать мать. Во взрослой жизни она рассталась с агрессивным любовником, но он продолжает настойчиво назначать ей свидания; она не может отказать ему и время от времени вступает с ним в сексуальный контакт вопреки своему желанию.

3.4.2. Схема «Самопожертвование»

Определение: Чрезмерная ориентация на добровольное удовлетворение потребностей других в ущерб собственному благополучию. В отличие от подчинения, здесь мотивом выступает не страх, а стремление избавить других от боли или чувство вины при попытке сфокусироваться на себе.

Пример из практики: Хелен, 35-летняя медсестра, пользуется большим уважением, так как никогда не отказывается от дополнительных поручений. Помимо основной работы, она очень занята в общественных организациях, например, в родительском комитете. Она обратилась за помощью по поводу «синдрома выгорания», так как нагрузка ей уже не под силу, но на вопрос, почему она обо всем беспокоится, отвечает: «Но ведь в этом нет ничего особенного».

3.4.3. Схема «Поиск одобрения»

Определение: Чрезмерная озабоченность тем, как произвести хорошее впечатление и получить одобрение и признание от окружающих. Такие люди готовы тратить огромные усилия на повышение своего статуса, улучшение внешности и поведения, чтобы заслужить похвалу, при этом их собственные потребности и желания остаются неудовлетворенными.

Пример из практики: Сара, 32-летняя юрист, производит впечатление очень счастливого человека: успешный муж, много друзей, интересные хобби. Она обратилась к терапевту, так как ей стало казаться, что вся ее жизнь — фальшивка. Она описывает свой образ жизни так: «Я всегда стремилась стать частью самой модной тусовки... чтобы я, по крайней мере, могла казаться успешной и заслуживающей любви».

Противоположностью чрезмерной направленности на других является внутреннее подавление и жесткий самоконтроль, что является сутью последней категории схем.

3.5. Категория V: Сверхбдительность и подавление

В основе этих схем лежит неудовлетворенная потребность в спонтанности и способности играть. В детстве таких людей часто наказывали за проявление чувств или требовали от них соблюдения строгих правил и высоких стандартов. В результате они научились подавлять спонтанные эмоции и импульсы, придерживаясь жестких внутренних норм, чтобы избежать критики и наказания.

3.5.1. Схема «Негативность / Пессимизм»

Определение: Хроническая сосредоточенность на негативных аспектах жизни (боль, потери, разочарования, конфликты) при одновременном преуменьшении или игнорировании позитивных сторон. Такие люди постоянно беспокоятся, что все пойдет не так.

Пример из практики: Эрик, 46-летний учитель математики, пришел на прием с женой. Она пытается сделать свою жизнь более позитивной, но ей мешает негативное отношение Эрика. Он утверждает, что у него множество причин относиться к миру как к негодному месту, а жизнь, по его мнению, — «юдоль печалей и проблем».

3.5.2. Схема «Подавление эмоций»

Определение: Чрезмерное подавление спонтанных чувств и эмоций (особенно гнева и радости) из-за убеждения, что их проявление неуместно, смешно или может навредить. Такие люди часто кажутся сдержанными, неэмоциональными и замкнутыми.

Пример из практики: Питер, 36-летний архитектор, обратился по поводу хронической дистимии. Его отец был очень замкнутым, а мать — избыточно эмоциональной, и ее ссоры с братом Питера лишали ее душевного равновесия. Питеру приходилось ее утешать, и с тех пор он возненавидел сильные эмоции.

3.5.3. Схема «Завышенные требования к себе»

Определение: Убежденность в том, что необходимо стремиться к соответствию очень высоким внутренним стандартам поведения и достижений, чтобы избежать критики. Это приводит к постоянному внутреннему давлению, перфекционизму, ригидности и неспособности получать удовольствие от жизни.

Пример из практики: Ник, 44-летний врач, проходит терапию по поводу депрессии. Он был назначен заведующим новым отделением и поставил целью наладить там успешную работу. Он руководит всеми проектами самостоятельно, стараясь выполнять все задачи безупречно и в срок. Он понимает, что его ожидания нереалистичны, но не может отказаться от завышенных требований к себе.

3.5.4. Схема «Карательность»

Определение: Убежденность в том, что люди должны быть сурово наказаны за свои ошибки. Такие люди отличаются безжалостностью и отсутствием терпимости как к себе, так и к окружающим, и не принимают во внимание смягчающие обстоятельства.

Пример из практики: Том, 52-летний управляющий большим жилым домом, постоянно выискивает в действиях жильцов ошибки и нарушения. Он возмущается, что они шумят и не подчиняются правилам, и устраивает конфликты даже по ничтожным поводам. Его родители были чрезвычайно раздражительными и озлобленными людьми и не позволяли ему радоваться жизни.

Мы рассмотрели все 18 ранних дезадаптивных схем, которые искажают наше восприятие и заставляют повторять болезненные жизненные сценарии.

Ранние дезадаптивные схемы — это не произвольные недостатки; это были разумные, хотя и болезненные, стратегии выживания, разработанные ребенком, чтобы справиться в среде, где его фундаментальные эмоциональные потребности в безопасности, привязанности или автономии постоянно не удовлетворялись. Эти глубоко укоренившиеся паттерны мыслей и чувств были необходимы в детстве, но во взрослой жизни они становятся источником страданий.

Понимание и распознавание собственных схем — это первый и самый важный шаг на пути к психологическому благополучию. Осознав, какие «линзы» искажают ваш взгляд на мир, вы получаете возможность постепенно заменить их на более ясные и реалистичные, освобождаясь от деструктивных жизненных сценариев и выстраивая более здоровую и счастливую жизнь.