Статья написана по материалам семинара Маркуса Шмидта, немецкого психотерапевта с 30 летним стажем работы с психотравмой в методе МПТТ
Особенности работы с реинсценировкой травмы в Многомерной Психодинамической Терапии Травмы. Часть 3
Готфрид Фишер считал динамику ИЗБЕГАНИЯ/ПРИБЛИЖЕНИЯ основным конфликтом травмы.
ИЗБЕГАНИЕ
Позитивные аспекты:
1. Избегание реальной текущей опасности (например отказ от вождения)
2. Избегание флешбеков в фазе еще недостаточной психической стабильности (избегание вождения пока оно внутренне связано с угрозой)
Это может способствовать более осознанной самозащите и от внешних угроз, и может снизить симптоматику.
Негативные аспекты:
1.Генерализированное избегание безопасных видов деятельности без работы над собственной стабильностью.
Может вызвать усиление переживания бессилия и беспомощности, отсюда утрата уверенности в себе и чувства самодостаточности и как следствие — усиление тревожности.
ПРИБЛИЖЕНИЕ
Позитивные аспекты:
- Контролированное и стабилизированное приближение к целям и действиям, даже если они связаны с травматическим опытом (например постепенно восстанавливать доверие к людям).
- Сталкиваться с вызовами при наличии достаточной безопасности, что бы добиться успеха и затем почувствовать себя сильнее.
Способствует восстановлению прежних компетенций, развитию новых навыков - посттравматический рост - приобретение уверенности в себе, как следствие снижение тревожности.
Негативные аспекты:
- Неосознанное или осознанное неконтролируемое вовлечение в действия, связанные с травматическим опытом - «искушения судьбы» (например лазанье без страховки или очень быстрое вождение в надеждой, что все не окажется так плохо как при первичной травме).
Возможные риски: посторые физические и психические травмы, ретравматизация.
Феномен ВИНЫ.
Чувство вины может возникнуть только тогда, когда у человека есть сила или власть что-то сделать.
ВИНА - чувство, которое с точки зрения психики человека гораздо лучше, чем чувство БЕССИЛИЯ, так как оно дает ощущение власти над ситуацией ( «это вышло потому, что я сделал это и то..») Это защитный механизм, который очень нужен человеку и с которым ни в коем случае нельзя преждевременно конфронтировать, до тех пор пока человек сможет столкнуться и выдержать свое чувство бессилия и невозможность что-либо изменить в травматической ситуации.
Там, где вина возникает не как защитный механизм от бессилия, а как реальное чувство адекватное ситуации ( например пострадали люди), тогда в психотерапии работа направлена на радикальное принятие себя как виноватого человека.
МПТТ* -многомерная психодинамическая травма терапия
Особенности работы с реинсценировкой травмы Ч.1
Работа с реинсценировкой травмы Ч.2
Запись на первичную консультацию в мессенджерах +79112579499