Согласно официально статистике сегодня в мире от депрессии страдают более 320 млн человек и по прогнозам к 2030 году это заболевание займёт второе место среди болезней, которые ведут к самым большим потерям здоровья человека. В связи с этим среди ученых и врачей последние десятилетия поднимается всё больше дискуссий о причинах, способах лечения и профилактики депрессий. Сегодняшние научные исследования, в частности секвенирование генома человека, помогают заглянуть глубже в суть процессов, которые происходят внутри нашего тела и психики, но порой вызывают больше вопросов, чем ответов. К счастью, ответы тоже можно найти.
В самом начале расшифровки генома человека была надежда, что получится обнаружить один-единственный ген, которые «запускает» развитие депрессии, БАР или шизофрении, но вместо это ученые обнаружили сотни и даже тысячи генов, каждый из которых может повлиять на развитие ментального расстройства. И более того гены, повышающие риск депрессии, оказались совершенно обычными и присутствуют почти и каждого человека. И тут то и возникает логичный вопрос: зачем они нам? Ответ кроется в том, что как сегодня, так и много тысячелетий назад влияло на нашу жизнь - это стресс. Наши предки, жившие сотни тысяч лет и миллионы назад, тоже испытывали стресс, правда, причины его были несколько иными.
Известно, что XX век считается временем, когда мы победили (или почти победили, помятую о недавней пандемии) инфекционные заболевания, которые уносили миллионы и миллионы жизней ежегодно. Если же мы вспомним наших предков-собирателей, то на их смертность в первую очередь влияли инфекции на фоне полученных трав и загрязненной еды. Загноившаяся рана имела катастрофические последствия в те времена, когда до появления первых антибиотиков было ещё 2,5 млн лет. Что же испытывал человек, рискуя получить травму, выходя на охоту, во время конфликта с соплеменниками или врагами? Конечно же стресс, поскольку все эти ситуации означали или риск смерти или риск получения травмы с последующим риском получения инфекции.
Чем же является стресс для нашего организма? В первую очередь, это сигнал для активации иммунной системы, поскольку он истолковывается как сигнал риска заражения, как это происходило на протяжении всей истории.
Возвращаясь в наши дни мы видим, что наша жизнь сильно отличается от жизни наших предков-собирателей, включая причины, вызывающие стресс. Сегодня для современного человека в первую очередь психо-социальные факторами стали причиной возникновения стресса.
Одно из исследований показало связь между социальным стрессом и иммунитетом. В ходе интервью респондент подвергался дополнительную испытанию в виде крайне негативно настроенными интервьюеров - они не здоровались, хмурились, выказывали пренебрежение, насмехались. И они делали это специально, поскольку все они были участниками Твирского теста социального стресса.
Результаты исследования показали, что в крови испытуемого после собеседования резко повышался уровень интерлейкина-6. Это вещество играет ключевую роль в иммунной защите и вызывает повышение температуры, когда в организм попадает инфекция. Исследователи предположили, что подобный ответ иммунной системы объясняется тем, то во время собеседования испытуемый испытывает стресс и организм предполагает повышенный уровнь травмы, а следовательно и риск инфекции. Но причем тут депрессия?
Ответ кроется в том, что называется расширенной иммунной защитой - антитела, В-лимфоциты, Т-лимфоциты и другая её составляющая - поведение. При риске инфекции мозг создаёт чувства, заставляющие нас уйти подальше, чтобы не допустить распространение вируса или инфекции и самим не заразиться (в организме наблюдается иммунный ответ даже, когда мы просто смотрим на кашляющего человека). Другими словами, поведение, которую сопровождает депрессию, это древний механизм иммунной системы притормозить нашу социальную жизнь. Это служит доказательством, что между мозгом и иммунной системой есть связь.
Среди прочих исследований, подтверждающих эту теорию, были исследования датских ученых, которые выявили, что у людей с более легкими симптомами депрессии отмечается повышение С-реактивного белка (СРБ), концентрации которого повышается при воспалении. Чем больше С-реактивного белка, тем больше симптомов. Оказалось, что те, у кого наблюдалось повышенное количество СРБ, чаще проходили лечение от депрессии или принимали антидепрессанты. Также было выявлено, что при депрессии немного повышается температура, что вероятно является признаком того, что организм пытается защититься от воспаления или инфекции.
Возвращаясь к названию статьи мы пришли к понятию воспаления, которое является ответом организма на всякое воздействие - от сдавливания и травм до вирусов. Длительные воспаления могут вызывать много проблем - инфаркты, инсульты, ревматизм и многие другие, и как выясняется, в числе этих заболеваний теперь можно назвать и депрессию, которая раньше при аналогичных обстоятельствах была способом защиты от заражения, теперь же ситуация изменилась в следствии изменения причины возникновения воспалительных процессов. Если раньше причинами воспаления в первую очередь становились бактериальные или вирусные инфекции, травмы и раны, то сегодня их место заняли хронический стресс и вредные привычки, такие как долгое сидение, junk food (избыточный вес и ожирение как следствие), курение и пр. И самое важное, если бактерии, вирусы и травмы обычно имени краткосрочный характер, в то время как сегодняшние причины имеют тенденцию продолжаться долго. Мозг же не может понять причину возникновения воспаления и отправляет тот же сигнал, как если бы нас атаковали бактерии и вирусы и если это происходит длительное время, то включается защитные системы и мозг регулирует наше настроение, чтобы мы уединились и не проявляли активность, мы начинаем чувствовать себя вялыми и подавленными. Другими словами у нас появляются признаки депрессии.
Зачем же нам знать и так глубоко погружаться в биологические аспекты депрессии? Согласно последним данным сегодня примерно 1/3 депрессий связывают с воспалительными процессами, а это примерно 100 млн человек по всему миру. Уже сегодня исследования показывают, что сочетание противоспалительных препаратов в сочетании с антидепрессантами дают лучший эффект. А нудные советы по здоровому образу жизни приобретают совершенно конкретные основания.
Естественно, стресс и воспаление являются лишь одной из причин возникновения депрессии, но чем шире наше понимание этого заболевания, тем лучше мы сможем помогать нашим клиентам пути их восстановления.
За более подробными научными данными можно перейти по ссылке https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5542678/
Дорогой читатель, спасибо за внимание!
Если вам понравилась публикация, не забудьте поставить лайк и подписаться на мой профиль.
Записаться на консультацию можно по ссылке.