Есть одна большая проблема, которая стала одновременно и «слепым пятном», и «болевой точкой» для всего психотерапевтического сообщества. То, что Шарлотта Бейкер и Линн Гэбриэл (Charlotte Baker, Lynne Gabriel) подсветили этот пробел в 2021 году, — очень важно и показательно.
Вот в этом и заключается главный парадокс, который часто называют «мифом о неуязвимости терапевта».
Со стороны кажется, что уж кто-кто, а психологи должны уметь справляться со стрессом лучше всех. У них же есть все знания, все техники, они учат этому других!
Но реальность гораздо сложнее и мрачнее.
Психолог — тоже человек. У нас точно так же умирают близкие, болеют дети, случаются разводы и финансовые кризисы. Наша профессия не даёт нам иммунитета от жизненных невзгод.
Профессиональный стресс удваивает нагрузку. К личному стрессу добавляется огромный груз профессионального. Мы постоянно находимся в контакте с чужой болью, травмой, отчаянием. Это называется вторичная травматизация или эмпатическая усталость. Представьте, что вы контейнер, в который каждый день сливают токсичные отходы. Даже самый крепкий контейнер со временем начнёт протекать.
Стирание границ. Работа психолога не заканчивается в 18:00. Мысли о клиентах, переживание их историй — всё это мы уносим домой. Это создаёт постоянный фоновый стресс.
Бейкер и Гэбриэл абсолютно правы, и это не случайность. Это следствие нескольких глубоких проблем внутри самой профессии.
1. Культура «сильного спасателя» и стигматизация.
- Внутри профессионального сообщества долгое время культивировался образ «здорового», «проработанного», устойчивого терапевта. Признаться в том, что ты не справляешься, что у тебя депрессия или ты на грани выгорания, было (а часто и остаётся) равносильно признанию в профнепригодности.
- Существует огромный стыд. «Как я могу помогать другим, если я сам не в порядке?». Этот стыд заставляет молчать, скрывать свои проблемы и не обращаться за помощью.
2. Интеллектуализация как защита.
- Мы, психологи, — мастера интеллектуализации. Мы можем блестяще проанализировать свой стресс, разложить его по полочкам КПТ или схема-терапии, найти его корни в детстве. Но анализировать проблему — это не то же самое, что её решать. Мы часто остаёмся в голове, вместо того чтобы обратиться за реальной человеческой поддержкой. Мы пытаемся «само-терапевтировать» себя, что почти никогда не работает.
3. Фокус исследований — на клиенте.
- Подавляющее большинство исследований в психотерапии сфокусировано на клиенте: какие методы ему помогают, что предсказывает успех терапии и т.д. Исследовательская оптика традиционно направлена «вовне», на объект помощи, а не «внутрь», на благополучие самого помогающего практика. Это казалось второстепенным.
4. Иллюзия, что существующих методов достаточно.
- Долгое время считалось, что стандартных инструментов — личной терапии и супервизии — вполне достаточно для поддержания ментального здоровья психолога. И это действительно краеугольные камни нашей гигиены.
- Но! Личная терапия работает с нашими глубинными проблемами, а супервизия — с профессиональными трудностями в работе с клиентами. А что делать с острым личным стрессом здесь и сейчас? Что делать, если у тебя завтра 8 клиентов, а сегодня ты узнал о тяжёлой болезни близкого? Стандартные форматы не всегда дают ответ на этот вопрос.
Несмотря на нехватку исследований, из практики и тех немногих работ, что есть, вырисовывается несколько ключевых направлений.
1. Формальные стратегии (профессиональная гигиена):
- Личная терапия: Обязательна. Это не роскошь, а как мытьё рук для хирурга.
- Супервизия/Интервизия: Возможность разделить ответственность и получить взгляд со стороны. Интервизорские группы (когда коллеги обсуждают случаи друг друга) особенно важны для снятия чувства одиночества.
- Чёткие границы: Умение говорить «нет» клиентам, не брать работу на дом, соблюдать чёткий график.
2. Неформальные стратегии (личная жизнь):
- Диверсификация идентичности: Быть не только «психологом». Иметь хобби, интересы, друзей, не связанных с профессией. Чтобы если в одной сфере штормит, можно было опереться на другую.
- Физическая забота о себе: Сон, питание, спорт. Это банально, но это база. Хронический недосып и истощение — прямой путь к выгоранию.
- «Декомпрессия» после работы: Ритуалы, которые помогают «снять с себя» истории клиентов. Прогулка, душ, прослушивание музыки, разговор с партнёром на отвлечённые темы.
3. «Экстренные» стратегии самопомощи (то, что нужно исследовать больше):
- Практики осознанности (Mindfulness): Короткие медитации между сессиями, техники заземления, чтобы вернуться в своё тело после погружения в историю клиента.
- Самосострадание: Навык относиться к себе в момент неудачи не с критикой, а с добротой, как к хорошему другу. Это мощнейший антидот от стыда и самобичевания.
- Письменные практики: Ведение дневника, где можно выплеснуть свои чувства, не вынося их на клиентов или близких.
Жалоба, если ее можно так назвать, Бейкер и Гэбриэл — это очень своевременный и важный сигнал для всего сообщества. Мы не можем эффективно заботиться о других, если не умеем и не считаем важным заботиться о себе.
Нам нужно перестать относиться к благополучию психотерапевта как к чему-то само собой разумеющемуся. Нужны целенаправленные исследования, которые изучат, какие именно стратегии самопомощи в моменте стресса работают лучше всего для помогающих практиков.
И, что самое главное, нам нужно менять культуру внутри профессии. Создавать пространство, где психолог может честно сказать: «Я не в порядке, и мне нужна помощь», — и в ответ получить не осуждение, а поддержку. Потому что раненый целитель не может исцелять.
Ознакомиться с моими курсами для самостоятельной работы: тут
Другие статьи на похожую тему:
Какой психолог лучше: начинающий или опытный?
Что делать психологу, если клиент спрашивает про медикаменты?
Кризис воспроизводимости в психологических исследованиях
Лженаука или псевдонаука, которая связана с психологией
Слушать мои подкасты на разные психологические темы можно тут
Приобрести вебинар на разные психологические темы или презентацию с них можно тут
Клинический психолог, КПТ, Схема-терапия, ДПДГ, ДБТ
+7 906 236 24 07 Telegram, WhatsApp