Выгорание и депрессию бывает легко перепутать, потому что эти состояния нередко проявляются похожими симптомами: человек может чувствовать постоянную усталость, терять интерес к привычным делам или иметь с трудности с концентрацией внимания. Но несмотря на внешнее сходство, причины и способы восстановления при выгорании и депрессии отличаются. Поэтому правильное распознавание проблемы имеет ключевое значение для её решения.
В этой статье расскажу, чем выгорание отличается от депрессии, какие симптомы у них общие, а какие — уникальные. Поговорим о возможных причинах и о том, какие стратегии помогают справляться с каждым из этих состояний.
Люди нередко используют термины «депрессия» и «выгорание» как синонимы, описывая состояние эмоциональной опустошённости, истощения и ощущение, что больше нет сил справляться с повседневными делами.
Некоторые хотя некоторые признаки выгорания похожи на симптомы депрессии, выгорание не считается медицинским диагнозом. В Международной классификации болезней (МКБ‑11) Всемирная организация здравоохранения описывает его как состояние, связанное именно с профессиональной деятельностью.
Чаще всего выгорание встречается у специалистов, работающих в сфере услуг, руководителей, представителей «помогающих» профессий, а также у людей, которые постоянно сталкиваются с высоким уровнем стресса. Среди них:
- врачи и медсёстры,
- сотрудники экстренных служб,
- учителя и преподаватели,
- менеджеры,
- предприниматели,
- психологи, работающие с жертвами травм.
В последние годы всё чаще говорят и о росте числа случаев выгорания среди работников IT‑сферы. Это связывают с высокой когнитивной нагрузкой, необходимостью быстро адаптироваться к изменениям и серьёзной конкуренцией в отрасли.
В отличие от выгорания, депрессия (или депрессивный эпизод) является клиническим диагнозом. Её симптомы могут проявляться в эмоциональной, когнитивной и поведенческой сферах.
В ряде исследований было показано(1,2), что у этих состояний есть схожие симптомы и может быть общая биологическая основа. Это может означать, что выгорание является потенциальным фактором риска развития депрессии.
Однако исследование 2020 года выявило(3), что симптомы выгорания и депрессии всё же различаются.
Одно из главных различий, которое помогает специалистам и самим людям отличать выгорание от депрессии — причины(2). Выгорание обычно связано с конкретной ситуацией: стрессом на работе, постоянной нагрузкой при воспитании детей или уходе за близкими.
Как уже упоминалось, выгорание и депрессия могут проявляться схожим образом. Однако между этими состояниями существуют и важные различия.
Симптомы депрессии (депрессивного эпизода)
МКБ‑11 определяет депрессивный эпизод как состояние, при котором в течение как минимум двух недель наблюдаются следующие признаки.
Основные симптомы
- пониженное настроение (грусть, ощущение пустоты, раздражительность) почти каждый день, большую часть дня;
- cнижение интереса или удовольствия от деятельности, которая раньше радовала.
Дополнительные симптомы
- снижение концентрации внимания,
- чувство никчёмности, чрезмерной или неуместной вины,
- безнадёжность.
- повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве (без подробностей),
- нарушения сна — бессонница или повышенная сонливость,
- изменения аппетита — снижение или повышение.
Эти симптомы должны приводить к значительному ухудшению повседневного функционирования и не объясняться другими состояниями.
Здесь можно пройти тест на депрессию.
Симптомы выгорания
Выгорание обычно проявляется тремя основными признаками:
- Истощение. Проявляется как чувство постоянной усталости, эмоциональной опустошённости, подавленности, неспособности справляться с трудностями и недостатка энергии.
- Отчуждение. Человек может испытывать безразличие или даже отвращение к работе, становиться циничным по отношению к клиентам и коллегам, стремиться дистанцироваться от них. Это нередко приводит к апатии, снижению творческого подхода и трудностям с концентрацией внимания.
- Физические признаки выгорания могут включать боли (в основном боли напряжения — головные, в области спины или шеи), а также желудочно‑кишечные расстройства.
Перечисленные симптомы могут приводить к снижению производительности труда. Внешне это проявляется в частых уходах с рабочего места, прогулах или желании уволиться.
Здесь можно пройти тест на выгорание.
Ниже приведены основные причины депрессии и выгорания.
Депрессия
Считается, что депрессия развивается под воздействием сочетания различных факторов: генетических, биологических, средовых и психосоциальных. К ним относятся:
- нарушения в работе нейромедиаторов;
- гормональные колебания;
- переживание сильного стресса в детском возрасте, воспитание в дисфункциональной семье;
- тяжёлые жизненные события;
- определённые черты личности.
Выгорание
Выгорание обычно является реакцией на стрессовую обстановку на рабочем месте, однако оно может быть вызвано и другими источниками стресса, такими как интенсивная учёба или длительный уход за больным членом семьи. Оно развивается в результате продолжительной работы на износ, когда чрезмерная нагрузка начинает негативно сказываться на здоровье.
Поскольку стресс — это не столько сами события, сколько восприятие человеком этих событий, личностные особенности также могут способствовать развитию выгорания. К таким факторам относятся:
- недостаток коммуникативных навыков, в частности неумение сотрудничать и разрешать конфликты;
- чрезмерная амбициозность;
- склонность к соперничеству;
- перфекционизм;
- эмоциональная нестабильность и склонность к тревожности.
Ниже приведены краткие описания подходов к лечению депрессии и преодолению синдрома выгорания.
Депрессия
Основными методами, применяемыми при депрессии, являются психотерапия и назначение антидепрессантов. Дополнительную пользу может принести изменение образа жизни, например:
- повышение уровня физической активности,
- сбалансированное питание,
- поиск приятных и интересных хобби,
- более активная социальная жизнь.
Также может помочь работа над межличностными трудностями в ближайшем окружении.
Выгорание
Основная стратегия преодоления выгорания направлена на восстановление баланса между работой и отдыхом. Поскольку сочетание факторов, приводящих к выгоранию, у каждого человека индивидуально, в одних случаях может потребоваться сокращение рабочих часов, в других — уменьшение количества обязанностей или пересмотр требований к результатам труда, чтобы они были реалистичными и выполнимыми.
Кроме того, могут быть полезны:
- развитие навыков осознанного расслабления,
- улучшение коммуникативных навыков,
- освоение стратегий решения проблем.
Литература:
1. J. Bakusic, et al. Stress, burnout and depression: A systematic review on DNA methylation mechanisms. Journal of Psychosomatic Research, Volume 92, 2017, Pages 34-44.
2. P. Koutsimani, et al The Relationship Between Burnout, Depression, and Anxiety: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Psychology, Volume 10, 2019.
3. Fischer R, Mattos P, Teixeira C, Ganzerla DS, Rosa RG, Bozza FA. Association of Burnout With Depression and Anxiety in Critical Care Clinicians in Brazil. JAMA Netw Open. 2020;3(12):e2030898.