Психоаналитическая терапия (1-2 встречи в неделю) рассматривается как более поддерживающая работа: снятие острых симптомов (тревога, паника), решение конкретных жизненных задач. Психотерапевт здесь больше похож на активного помощника.
Психоанализ (3-5 встреч в неделю) — это процесс глубинного исследования личности. Цель не быстрое «ремонтирование», а понимание бессознательных причин поведения, коренящихся в детстве. Высокая частота погружает человека в этот процесс, как в интенсивный курс изучения самого себя.Но отличие не столько в количестве сессий, сколько в качестве отношений и этике.
В обычной психотерапии есть негласный договор: «У меня есть проблема (симптом) — помогите мне её решить». Это похоже на протезирование психики: терапевт помогает «дорастить», «подправить» то, что болит, чтобы человек стал более зрелым и эффективным. В этих отношениях всегда есть элемент запроса и его удовлетворения, пусть даже и профессионального.
В психоанализе аналитик не стремится исправить человека. Он исходит из того, что полная и совершенная психика — это иллюзия. Его задача создать пространство, где человек сможет исследовать самого себя, свои противоречия, нехватки и вопросы без ожидания готовых ответов. То есть, убрать свою личность из этого пространства.
Когда встречаешься с аналитиком часто, проще отказаться от привычной роли «клиента с запросом». Неприятные чувства, фантазии, странные мысли не успевают улечься и рационализироваться. Их можно принести в кабинет свежими. Это позволяет работать с самым сырым, необработанным материалом психики. При редких встречах велик соблазн превратить терапию просто в беседу по решению проблем.
Но ни один подход не застрахован от ловушек.
Психотерапевт может неосознанно пытаться «сделать» клиента более «здоровым» по своим внутренним стандартам. А клиент часто приходит с фантазией о мудром спасителе, который всё знает.
Аналитик должен постоянно рефлексировать, не навязывает ли он свой идеал, а клиент — исследовать, почему он ждёт именно волшебных решений. Это и есть сложная «этика», которая требует огромной внутренней работы от специалиста и которую труднее соблюдать при редких встречах.