"Яростная реакция на " безобидные " раздражители - эти эмоции плохо направлены, прекращаются сразу после прекращения деятельности раздражителя и не сопровождаются эмоциональными ощущениями. Это показатели "высвобождения" низших центров из-под тормозного контроля коры ".
Э. Гельгорн.
На приеме мальчик 11 лет.
Жалобы мамы – неконтролируемое раздражение, агрессия, отсутствие мотивации, «уроки по 5 часов», «сто раз надо сказать».
Заключение специалиста – «нарушение контроля и мотивации, ....слабость третьего блока мозга», СДВГ.
По наблюдению – задания выполняет, инструкции понимает, небольшие отклонения от нормы при выполнении тестов на внимание.
Ближе к концу приема появляются моменты нарушения контроля и проявления негативных эмоциональных реакций.
«Я хочу есть».
Мама говорит, что когда проголодается, совсем неконтролируемый.
«Уцепились» за этот симптом.
Сделали функциональную ЭЭГ.
«Однако на ЭЭГ выявляются спонтанные эпизоды резкого увеличения медленно-волновой активности в лобных и лобно-центральных отделах коры, которые также сопровождаются неконтролируемыми сокращениями мышц. Подобные отклонения чаще всего являются маркером нарушений таламо-кортикальных связей и могут сопровождаться потерей самоконтроля со стороны ребёнка».
На рисунке спонтанное увеличение активности в лобных и лобно-центральных областях коры, что свидетельствует о нарушении таламо-кортикальных связей.
Мы уже говорили торможении лобных отделов головного мозга в результате гиперактивации таламо- кортикальных связей ( по результатам функциональной ЭЭГ). Очень характерное явление для детей с выраженными нарушениями поведения и эмоциональной сферы.
Триггеры, описываемых особенностей, могут быть разные.
Один из них - чувство голода при котором происходит активизация задних отделов гипоталамус и симпатической системы.
Активно происходит возбуждение ствола головного мозга при усилении сокращения желудка - "голодная перистальтика".
Снижение сахара в крови дополнительно раздражает задний отдел гипоталамуса.
Все это, в комплексе - активное возбуждение подкорковых структур.
Это, у описываемой группы детей, приводит к гиперактивации таламо-кортикальных связей и торможению лобных отделов. Со всеми вытекающими.
Кстати, гиперактивация симпатической системы, для данного ребенка, мы хорошо видим и при фрактальном анализе ВСР.
Голодный ребенок. Иногда это может представлять "опасность". Поведение "не лезет ни в какие ворота".
Поел - "человек".
Думаю, многим приходилось сталкиваться с такой проблемой.
И нет проблемы с третьим блоком, перед нами «типичный ребенок со слабостью первого блока» (в общепринятой парадигме).
И если говорить с позиции «клинической нейропсихологии» – не поведение нужно править, не атараксом «кормить», а разобраться в причинах проблем с таламусом.
Ну а описанный «симптом» использовать как критерий «подкорковых» проблем.