Маркетинговые чекапы "сдай тыш500 анализов и избавься от тревоги и депрессии"
Меня часто спрашивают какие анализы сдать, чтобы убедиться нет ли депрессии, тревожность, гена грусти, апатии и тп. Перечислю:
Бесполезные:
❌ Кортизол (слюна/кровь/моча) —
Уровень меняется каждые 20–30 мин. в зависимости от времени суток, еды, физ. активности и даже того, что вы только что поссорились с таксистом. Один случайный забор крови ничего не дает. При депрессии может быть и высоким (из-за хронического стресса), и низким (истощение надпочечников), и нормальным. Нет такого показателя «кортизол = 500 → значит, у вас депрессия». Показатели не меняют тактику лечения депрессии/тревоги.
❌ Адреналин, Норадреналин, Дофамин (кровь/суточная моча)
#Адреналин ситуативно выбрасывается в ответ на любой раздражитель: испугались, выпили кофе, просто быстро встали. Концентрация в крови ничего не говорит о работе мозга.
❌ Серотонин крови и серотонин в синапсах мозга — это две большие разницы. Анализ крови не покажет, хватает ли его в голове.
В современной психиатрии теория «химического дисбаланса» давно пересмотрена и #депрессия — это не просто «не хватает серотонина», а все же сложнее.
На эти анализы эндокринолог может направить если есть показания (опухоль надпочечников).
❌ Генетические тесты на «ген счастья»(5-HTTLPR, BDNF, DRD2 и т.п
Вы только представьте себе!)
Даже если у вас найдут «ген риска» депрессии, это не значит, что она у вас есть или будет. Генетическая предрасположенность — лишь один из многих факторов. Нет лечения «под ген». И что вам с этим «счастьем» делать?!
❌ Микроэлементы «всё подряд» (цинк, магний, селен, медь) без симптомов.
Магний — да, его дефицит может давать мышечное напряжение и тревожность. 99% магния находится внутри клеток, а в крови его уровень организм держит стабильным любой ценой. Анализ покажет норму даже при тотальном дефиците в тканях. Если нет конкретных симптомов (судороги, аритмия), такие анализы бесполезны.
❌ Тесты на пищевую непереносимость (IgG)
Их часто рекомендуют при тревоге, связывая с «воспалением кишечника». Доказательная медицина не признает IgG-тесты на пищевую непереносимость как диагностический метод. Они часто показывают ложноположительные результаты и не имеют отношения к психике.
Короче, нет таких анализов, показывающих депрессию или тревожное расстройство. Диагнозы устанавливает #психиатр или #психотерапевт по критериям #МКБ10 или #DSM-5.
❗️Но есть соматические состояния, маскирующиеся под депрессию и тревогу.
Что проверить, чтобы их исключить?
✅ Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) Снижение функции может быть похоже на депрессию, повышение - на #тревожность.
✅ Дефицит железа (Ферритин, гемоглобин) появляется как слабость, #апатия.
✅ Дефицит Вит. (гормон) D: сниженное настроение и упадок сил. Особенно для жителей северных широт после зимы.
✅ Дефицит Вит. группы B (особенно B12 и B9/фолиевая кислота): слабость, #раздражительность, ухудшение памяти.
✅ Снижение половых гормонов (тестостерон у мужчин, эстрадиол у женщин):#депрессия, перепады настроения
✅ Скачки глюкозы дают тревогу и слабость.
В моем ТГ - канале https://t.me/psilocation обсуждаем подробнее.