Навязчивые мысли и повторяющиеся действия, которые врачи называют обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), многим кажутся странной «поломкой». Но за ними часто стоит простая, хоть и печальная, логика.
Среди базовых потребностей ребёнка самая главная — чувствовать себя под защитой, знать, что мир предсказуем, а родители — надёжная крепость. А теперь представьте, что эта крепость постоянно под обстрелом: дома крики, вспышки гнева, напряжение, которое не покидает стены.
Мозг ребёнка, растущего в такой обстановке, вынужден перестроиться на режим постоянной боевой готовности.
Как именно детский страх превращается в ОКР?
Всё дело в двух вещах, которые мозг усваивает в опасной среде.
Во-первых, он учится видеть угрозу повсюду. Если в детстве опасность могла прийти от самых близких и в любой момент, психика привыкает сканировать мир на предмет малейшей угрозы. Во взрослом возрасте эта «сверхбдительность» никуда не девается. Она превращается в обсессии — те самые навязчивые, пугающие мысли о том, что может случиться что-то ужасное: заболеть, причинить вред, что-то забыть. Это эхо детской тревоги.
Во-вторых, психика отчаянно ищет способ взять ситуацию под контроль. В хаосе и непредсказуемости ребёнок бессознательно придумывает «правила» и «ритуалы», которые создают иллюзию порядка.
- не наступать на трещины,
- раскладывать вещи в строгом порядке,
- повторять про себя определённые слова и так далее
— всё это даёт временное облегчение.
Повзрослев, человек может не осознавать, откуда пришла эта привычка, но она закрепляется и превращается в компульсии — изматывающие ритуалы:
- бесконечное мытьё рук,
- проверки,
- мысленные подсчёты,
которые призваны снизить уровень фоновой тревоги.
Проще говоря, симптомы ОКР в таком случае — это не «болезнь», а дорогостоящая стратегия выживания, которую мозг выработал в ответ на детскую травму.
Это попытка контролировать неконтролируемое и предсказать непредсказуемое.
Что делать, если вы видите эту связь в своей жизни?
Обратиться к психотерапевту. Расскажу вам, как работает с ОКР Когнитивно-Поведенческая терапия и подход из семейства КПТ — Схема-терапия.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при ОКР:
КПТ фокусируется на разрыве порочного круга «навязчивая мысль — тревога — ритуал — временное облегчение». Терапевт помогает клиенту увидеть, что навязчивые мысли (обсессии) — это просто «мусор» мозга, а не реальные предсказания или приказы. Вместе мы выявляем и оспариваем искажённые убеждения, которые подпитывают тревогу (например, «если я подумаю об этом, это может случиться»).С помощью метода эскпозиции клиент учится воздерживаться от выполнения привычного ритуала (компульсии), чтобы снизить тревогу (предотвращение реакции).
Пример: специально прикоснуться к дверной ручке и не мыть после этого руки, или позволить себе «запретную» мысль, не пытаясь её нейтрализовать.
В процессе КПТ мозг получает новый опыт: тревога достигает пика, но если не поддаваться ритуалу, она постепенно снижается сама по себе. Это доказывает психике, что катастрофа не случается, а человек способен пережить дискомфорт, не совершая компульсий.
Со временем мозг переобучается: триггеры теряют силу, а потребность в ритуалах ослабевает. Таким образом, КПТ не «убирает» навязчивые мысли, а радикально меняет сами эти мысли, возвращая человеку контроль над своей жизнью.
Преимущества метода КПТ в работе с ОКР: это быстро, конкретно и применяется во всём мире.
Схема-терапия при ОКР:
В отличие от подходов, которые работают только с симптомами «здесь и сейчас», Схема-терапия помогает исследовать и залечить те глубинные психологические раны, которые и порождают тревогу. Важно понимать, что стандартные методы работы с ОКР, которые учат не поддаваться ритуалам, конечно, эффективны. Но если не добраться до корня — до того напуганного внутреннего ребёнка, который до сих пор ждёт катастрофы, — проблема может возвращаться снова и снова.
Навязчивые мысли связаны с вашим прошлым, поэтому знайте: ваша психика когда-то нашла способ защитить вас. Мы вместе можем найти и утешить ту детскую часть вас, которая вынуждена была жить в страхе. Мы можем развить вашу взрослую, сильную часть, которая способна дать внутреннему ребёнку то, чего ему не хватило: безопасность, защиту и уверенность в том, что мир может быть надёжным.
Сейчас, имея ресурсы взрослого человека, вы можете, с поддержкой, найти новые, менее изнурительные способы чувствовать себя в безопасности.
С теплом,
психолог, КПТ-терапевт, Схема-терапевт Лариса Саркисова
Подписывайтесь на мой Телеграм-канал: Саркисова знает психологию