К психологам "Нормальные не ходят"

На днях в очередной раз столкнулась с мнением, что к психологам "нормальные" не ходят. Мне кажется, это убеждение связано с тем, что не все вполне понимают, что именно из себя представляет работа с психологом.

Психотерапия как способ справляться с кризисами и проблемами в нашем обществе начала развиваться не так давно. Это достаточно закрытый процесс, в котором анонимность и конфиденциальность играют ключевую роль. Доверие клиента психологу - основа терапевтических отношений.

Следствием такой закрытости становится недостаток информации, отсутствие понимания, что происходит на сессии, как работает психотерапия. Так открывается простор для свободного фантазирования на эту тему.

Кроме того, тот образ психолога, который транслируется в фильмах, сериалах, книгах, редко бывает привлекательным. Психологи, которых мы видим на экранах или страницах книг часто становятся нарушителями этических норм, вторгаются в личную жизнь клиента, относятся к своей работе пренебрежительно, ведут себя непрофессионально, а порой и сами нуждаются в помощи.

Такой непривлекательный образ психолога используется для того, чтобы сместить акцент на захватывающий сюжет, конфликт, яркий образ. Любой автор стремится привлечь и захватить внимание зрителя или читателя, вызвать эмоции, а достоверность может отходить на второй план.
В итоге - еще более искаженная картина о психологе, о психотерапии, ее результатах, и самом процессе. Распространяется мнение, что психолог помочь не может, что психотерапия - бесполезная трата денег и времени.

Непонимание разницы между психологом и психиатром

Многие считают, что это примерно одно и то же. Здесь важно прояснить:

Психолог не ставит диагнозы и не назначает лекарства. Его инструмент — разговор и методы психологической поддержки.

Психиатр — это врач, который диагностирует и лечит психические расстройства, может назначать медикаменты.

Есть ещё психотерапевт — специалист с медицинским образованием, который может сочетать разговорную терапию и медикаментозное лечение.

Смешение этих понятий порождает страх: многие приравнивают работу с психологом к «психическому заболеванию», не понимая, что психолог с психиатрическими диагнозами не работает, и на сессии с психологом работа ведется в основном с обычными жизненными трудностями.

Стыд и стигма вокруг психических проблем

Для многих психиатрический диагноз — это самое ужасное, что может произойти. Это скрывают и этого боятся. К сожалению, в нашем обществе эта тема табуирована, а порой даже высмеивается.

При этом наш мозг — точно такой же орган, как сердце или печень, и он тоже может дать сбой. Обратиться к кардиологу или гастроэнтерологу - не стыдно, но обратиться к психиатру - воспринимается как клеймо на всю жизнь.

При этом, возможно, открою для кого‑то новость: каждый из нас так или иначе сталкивался с психотическим опытом в моменты кризиса, волнений или болезней. Кратковременные состояния дезориентации, тревоги, дереализации — это не всегда патология, а реакция психики на стресс.

Недоверие к «разговорной терапии»

По большей части работа в терапии строится на диалоге. В разговоре с психологом клиент погружается в процесс самоисследования и самопознания. Многие с недоверием относятся к такому способу решения проблем - "Разговорами ничего не изменишь". Это распространённое заблуждение связано с тем, что нам с детства внушают -"в первую очередь важны действия", разговоры - это бесполезная трата времени.

Это убеждение может быть эффективным в самых разных сферах - на работе, в отношениях, но что касается внутренних изменений, рассказ другому о себе - это тот самый инструмент, который работает.

При этом только разговорами работа с психологом не ограничивается. В терапии используются самые разные техники, в том числе - эксперимент, ведение дневников, разные направления арт-терапии, телесные и двигательные практики. Все это в комплексе помогает процессу осознавания и формирует новый взгляд на привычные вещи.

Страх «потерять себя»

Иногда страх связан со слишком радикальными изменениями. Кажется, что после терапии  я стану другим человеком, и это может пугать.

Еще многие считают психологию чем-то вроде зомбирования. Может казаться, что психолог владеет какими-то тайными знаниями, которые позволят ему загипнотизировать, внушить какие-то идеи, использовать в своих целях.

Стоит отметить, что для профессионального психолога нет никакого смысла в подобных действиях. Психолог заинтересован в развитии клиента и улучшении его состояния, ведь от этого зависит развитие практики самого психолога.

Задача психолога — не "переделать" вас, а помочь лучше понимать себя. Когда мы говорим об изменениях в терапии, речь идет достаточно медленных, контролируемых и осознанных переменах. Кроме того клиент является полноценным участником процесса, влияет на этот процесс, и сам решает, что брать или не брать из совместной работы.

Страх не справиться

В нашем обществе в принципе не принято обращаться за помощью или признавать свою слабость. Это приравнивается к тому, что ты "сплоховал", что ты слабый, что ты "сдался". Мы выросли на историях наших мужественных и сильных духом предков, которые в войну с честью выносили ужасные испытания.

Такое обесценивающие сравнение может пагубно влиять на выбор и поведение человека. Иногда мы принимаем решение "справляться" даже не пределе своих возможностей. Из этого страха растет уверенность, что рефлексировать и исследовать свой внутренний мир можно и самостоятельно, психолог для этого не нужен.

Здесь важно понимать, что внутренняя работа, которую мы так или иначе проводим наедине с собой - это очень важно.

При этом для развития и качественных изменений необходим новый опыт, с которым раньше человек не сталкивался. Получить такой опыт, размышляя, мечтая, фантазируя или даже записывая свои мысли, невозможно.

А вот как раз в кабинете психолога появляется возможность сказать по-новому, сделать что-то необычное в эксперименте, высказать накопившиеся чувства или выразить их каким-то другим способом, поделиться тем, что не расскажешь даже самым близким.

Поговорить можно с близкими

Чем отличается работа с психологом от разговора с мамой или подругой?

Мало кто понимает эту разницу. Все дело в том, что разговор с близким так или иначе подразумевает взаимность, время делится "на двоих", диалог строится по принципу - "ты - мне, я - тебе".

Именно поэтому часто после такого разговора облегчения не наступает. Мы можем натыкаться на стену непонимания, на совет, на обесценивание, или в лучшем случае - на подробный рассказ о том, как это устроено у другого человека. Стоит ли говорить, что у близкого нам человека может не быть настроения обсуждать ваши трудности, могут быть какие-то свои, отличные от наших взгляды, на проблему, что он может судить наши поступки и давать нам оценку. Все это может быть нормальным для обычных человеческих отношений.

В работе с психологом оплаченное время целиком и полностью принадлежит клиенту. Психолог на это время забывает о себе, о своих проблемах, о своей жизни и сосредотачивает все свое внимание, чувства, мысли на жизни клиента. Психолог не осуждает, не оценивает, а мыслит и работает в вашей системе ценностей.

Это возможность получить в свое распоряжение время с другим человеком, который будет не просто разделять с вами ваш опыт, а станет и зеркалом, и опорой, окажет поддержку, или подсветит неочевидное.

А что психолог обо мне подумает?

В долгосрочной терапии между психологом и клиентом так или иначе складываются отношения - терапевтический альянс. Эти отношения, конечно, отличаются от отношений с близкими и друзьями. Тем не менее в каждом клиенте присутствует страх - а что психолог обо мне подумает? как он воспримет то, что я скажу? как это отразится на наших отношениях?

Этот страх может останавливать и отталкивать от работы с психологом, а может стать терапевтическим инструментом для исследования своих переживаний. Впоследствии это страх становится ресурсом - бесценным новым опытом, когда клиент говорит о своих страхах, выносит их в сессию и узнает, что психолог принимает самые разные и необычные стороны клиента.

"Не выноси сор из избы"

Особенно это убеждение связано с вопросами детско-родительских или партнерских отношений. Не принято обсуждать личное с незнакомым и посторонним человеком. Это может приравниваться чуть ли не к предательству.

Основные принципы работы психолога - анонимность и конфиденциальность. Психолог не распространяет не только ваши данные, но даже обезличенную историю без вашего согласия. Исключение - это супервизия, на которой кейс представляется для разбора с измененным именем. На супервизии также действуют принципы анонимности и конфиденциальности.

Именно поэтому на сессии с психологом можно обсуждать абсолютно любые темы, можно говорить о том, что стыдно и страшно, и не бояться осуждения, непонимания или огласки.

Страх осуждения и непрофессионального отношения

Открываться другому страшно. И особенно страшно столкнуться в момент уязвимости с осуждением, непониманием, морализаторством или чтением нравоучений. К сожалению, такие случаи бывают, и они подпитывают общий страх перед терапией.

Важно отметить, что выбор "своего" психолога - это длительный процесс. Нормально выбирать из нескольких психологов, или в процессе терапии принять решение об остановке или смене специалиста. При этом очень желательно все страхи и сомнения обсудить с самим психологом.

В процессе работы вы можете решить свой вопрос, достичь своей цели, тогда может быть такое, что с этим конкретным психологом вы закончили работу.

Не отказывайтесь от психолога, если после одной сессии не наступили перемены, или вы не испытали состояние инсайта.

Скорее важно обратить внимание на этические вопросы:

• психолог вас учит - как надо, как можно, как нельзя;
• психолог дает вам совет (важно отличать от рекомендаций специалиста);
• психолог не вовлечен, занят своими проблемами, перепиской и т.п.
• психолог не соблюдает основные принципы анонимности и конфиденциальности.