Я сейчас вам расскажу как работают с социальной тревожностью в подходе Роберта Миллера.
Под социальной тревожностью можно понимать разные вещи. Для кого-то это беспокойство при публичных выступлениях, перед группой в 2-3 человека, а для кого-то это будет стрессом при знакомстве или общения с новыми людьми. В основе социальной тревожности может лежать страх опозориться, страх быть отвергнутым, может быть страх быть осуждённым или подвергнуться насилию, травле. Нужно понимать, что социальная тревога вытекает из прошлого опыта.
Если КПТ-подход работает с автоматическими мыслями здесь и сейчас (что может быть весьма долго и нудно), то в подходе ИМДР требуется выявить источник (чтобы переработать травму). И мы, психологи, чаще всего сталкиваемся с тем, что человек не в состоянии определить, что вызвало его нынешнюю социальную тревогу! Что же тогда делать?
И тогда мы спрашиваем: "А чего именно вы боитесь? Расскажите ваш самый худший кошмар". Так можно быстро докопаться до корня социальной тревоги. А под тревогой в общем лежит как боль, так и страх. В IMTT при лечении социальной тревоги первым делом убирается боль, прогнозируемая боль. Но по порядку.
Мы спрашиваем, как это характеризует вас? И начинаем мы работу с прогнозируемой боли, а именно, просим человека представить будущую социальную ситуацию, которая вызывает собственно тревогу. Затем спрашиваем: "А как люди относятся к вам в этой ситуации?" После чего можно сказать: "Наверное это очень больно, чувствовать как тебя отвергают". И мы высвобождаем прогнозируем боль от такого отношения, когда человек окажется в подобной ситуации в будущем.
После чего высвобождается запах или вкус прогнозируемой боли. После выполнения этих протоколов мы спрашиваем у клиента: "Что вы чувствуете сейчас, когда думаете про эту ситуацию? Когда рисуете ее в своём воображении". Вот тут чаще всего всплывает какое-то воспоминание, некоего травматичного характера, и мы переключаемся и работаем с травмой.
Нужно безусловно выявить, что вообще может лежать в основе тревоги. Как я уже писала выше, это может быть и страх подвергнуться травле или унижению. Таким образом, после высвобождения прогнозируемой боли, хорошо бы спросить у клиента, нет ли страха? И если есть, то обязательно поработать с этими страхами. Затем мы проверяем, нет ли каких-то установок, которые способствуют тому, чтобы человек попал в ситуацию, где его будут отвергать или где его унизят. И убираем эти установки.
Источник: Роберт Миллер "Терапия трансформацией образа", 2024