На сегодняшний день наркологи, психологи и социологи рассматривают проблему зависимости как совокупность биологических, психологических и социальных причин, в некоторых источниках также можно встретить духовный аспект заболевания. В данной статье я бы хотела подробно рассмотреть каждую из сфер, которая является как предпосылкой к аддикции, также и зоной поражения.
Длительное употребление алкоголя или других ПАВ ведет к тому, что обмен веществ в организме перестраивается таким образом, чтобы функционировать в соответствии с постоянным токсическим воздействием, как следствие, любой отказ от употребления приводит к абстиненции — синдрому отмены (ломка, похмелье). В этот момент у человека наблюдаются различные болезненные симптомы, на которые практически невозможно повлиять, пока вещество полностью не будет выведено из организма, существуют процедуры детоксикации, которые способны несколько облегчить процесс. На данном этапе неудовлетворительное состояние и потребность прекратить страдания, вернувшись к употреблению — закономерно, не является свидетельством слабой силы воли, негативного характера, нежелании что-то менять.
Психологическая зависимость от ПАВ/какой-либо деятельности/состояния — не является "вредной привычкой", побороть которую возможно усилием воли, отвлекшись на что-то, переехав и т.д. Это совокупность психических проявлений, большинство из которых бессознательны, они доминируют над другими когнитивными процессами и подчиняют себе мысли, эмоции и поведение человека. Личность расщепляется на зависимую и здоровую, между которыми происходит конфликт интересов, борьба мотивов, однако, чем сильнее развивается заболевание, тем сильнее деструктивная часть и ее влияние.
Предпосылки:
- Трудности в построении взаимоотношений
- Психологические травмы
- Психические диагнозы
- Чувство одиночества
- Проблемы с самооценкой
- Закомплексованность
- Отсутствие навыков совладания с негативными эмоциями, состояниями
- Высокий уровень внутреннего напряжения
- Потребность в острых, ярких ощущениях
Мотивы:
- Непреодолимое желание употребить/совершить навязчивое действие
- Навязчивые мысли об употреблении/действиях
- Стресс при невозможности воплощения этого в реальность
Воля:
- Подчинена болезненным потребностям, все мысли и деятельность направлены на сохранение употребления и его комфортности
- В борьбе мотивов всегда побеждает направленный на то, чтобы достать вещество или употребить
Эмоции:
- Алексетимия — эмоции заморожены, подавлены, человек не в состоянии их проживать, распознавать. Зависимым либо "плохо", либо "хорошо"
- Эмоциональные реакции и их интенсивность зачастую неадекватны происходящему
Когнитивные процессы:
- Анозогнозия — отсутствие критического отношения к себе. Отрицание заболевания, проблем
- Вытеснение негативных последствий, приукрашивание позитивных
- Тоннельное мышление — вся мыслительная и фактическая деятельность так или иначе вокруг употребления, веществ
- Искаженное восприятие реальности
- Отсутствие понимания причинно-следственной связи между употреблением и проблемами, которые появляются вследствие этого
Поведение:
- Девиантное — отклоняющееся от нормы
- Направлено на добывание вещества и поддержание комфортного употребления
- Непоследовательное
- Ложь, манипуляции
Включает в себя нарушения во взаимоотношениях с окружающими — семья, друзья, различные коллективы — школа, институт, армия, работа. В более общем смысле — то, как проходила адаптация в социуме (предпосылки), какие нарушения появились в следствие аддикции (последствия).
Предпосылки:
- Деструктивная семья, в том числе, если есть зависимые/созависимые
- Отсутствие положительного примера
- Недоступность положительных способов времяпрепровождения
- Нездоровая социальная среда
- Частые переезды
- Легкая доступность веществ, относительно невысокая стоимость
- Пропаганда, нормализация и романтизация в СМИ, культуре
- Некоторые предметы аддикций социально приемлемы и/или легальны (алкоголь, табак, ставки, игры, работа, отношения, секс и т.д.)
Последствия:
- Сужение круга общения, вместо друзей — соупотребители
- Отношения к окружающим как к функционалу, способу достижения своих целей
- Постоянная смена работы, либо утрата
- Внутренняя и внешняя изоляция
- Асоциальное поведение
Данный аспект отражает морально-нравственные качества личности, ее отношения к любви, дружбе, культуре, созиданию, саморазвитию. В следствие употребления и для его достижения, человек постоянно переступает через свои и общепринятые нормы, принципы, убеждения, что приводит к духовной и личностной деградации.
Предпосылки:
- Отсутствие духовных ценностей или их искажение в семье, микросоциуме
- Духовная и душевная пустота
- Навязывание ценностей взрослыми, обществом, которые чужды ребенку, подростку
- Эгоизм, эгоцентризм
Последствия:
- Утрата смысла жизни
- Искаженная, отсутствующая система ценностей
- Деградация личности
Аддикции — заболевание, которое затрагивает все сферы жизни человека, поэтому изолированные меры лишь для одного или нескольких из уровней не приводят к качественному и долгосрочному результату. Недостаточно прекратить употребление, или опираться только на лекарственные препараты, так как сам образ мышления и способ взаимодействия с окружающей средой является причиной и источником проблем, злоупотребление ПАВ или уход в компульсивную деятельность — следствие патологически сформировавшейся личности и неспособности сталкиваться с реальностью, следовательно выход в ремиссию должен быть комплексным, направленным на каждую сферу жизни человека. Основная задача — не прекратить употребление, а научиться жить свободно и счастливо без него.