Основные виды тревожных расстройств.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) Пожалуй, самый распространённый и, одновременно, труднораспознаваемый вид тревожного расстройства. Часто человек с ГТР не воспринимает себя как «тревожного». Он воспринимает себя как «ответственного», «осторожного», «предусмотрительного», «реалиста, который просто видит, что и как может пойти не так».
Отличительная черта ГТР - диффузность, размытость, беспокойство обо всём и сразу. Работа, здоровье, дети, деньги, будущее, прошлое. Человек постоянно прокручивает тревожные сценарии, переходя от одной темы к другой. Беспокойство и напряжение без пауз.
Это состояние выматывает, как психически, так и физически: хроническое мышечное напряжение, нарушения сна, раздражительность, трудности с концентрацией, часто усталость, которую страдающий ГТР человек не может объяснить.
Паническое расстройство. Паническая атака, пожалуй, один из самых тягостных и пугающих симптомов тревожного расстройства. Внезапно, часто без видимой причины, человека накрывает волна интенсивного ужаса. Сердце колотится или замирает, дыхание перехватывает, кружится голова, немеют руки, бросает в жар или холод. Возникают ужасные мысли: «я умираю», «у меня инфаркт», «я схожу с ума».
Обычно приступ длится несколько минут. Потом отступает. Медицинская диагностика обычно не обнаруживает каких-либо существенных нарушений в состоянии здоровья, способных объяснить симптомы.
В паническое расстройство возникает как порочный замкнутый круг. После первой панической атаки человек начинает бояться следующей. Он отслеживает малейшие телесные ощущения: учащение сердцебиения, лёгкое головокружение. Непрерывное наблюдение вызывает и усиливает тревогу. А она, в свою очередь, провоцирует следующую атаку. Состояние нарастает как снежный ком.
Постепенно человек начинает избегать мест и ситуаций, где случались атаки или, как ему кажется, может случиться следующая: метро, лифты, скопления людей, улицы. В общем, место ассоциированное с панической атакой может быть любым. Мир сужается. В особенно тяжёлых случаях до размеров собственной квартиры.
Продолжение следует. Следующая статья о социальном тревожном расстройстве и фобиях.
Всем добра и здоровой психики!
Мария Смирнова, психолог.
Депрессия, тревожность, выгорание, эмоциональная зависимость, кПТСР, проблемы в отношениях. Интегративный подход: психодинамика, КЦТ, TFP, клиника. Реальные изменения.