Весь драматизм жизни людей с РМЛ и искусство работы терапевта раскрывается в том, как он договаривается со всеми отщепленными частями этих людей. Когда клиент осознал существование других альтер-личностей, когда терапевт обнаружил это расстройство у клиента и оба приняли решение над ним работать, возникает задачи, которые необходимо решить.
Первое, что нужно сделать терапевту, это познакомиться со всеми альтер-личностями и познакомить их друг с другом. Когда обо всех будет составлено представление, (имена, личная история), терапевт включает свое искусство заключение контрактов. Это означает, что терапевт, изучив все нюансы и внутренние конфликты между альтер-личностями, пробует наладить диалог между всеми альтер-личностями, и если удается прийти к какому-то общему мнению во взгляде на что-то, на какую-то проблему, он предлагает договориться (заключить контракт), направленный на ограничение проявлений патологического поведения, чтобы создать благоприятные условия для более адаптивного поведения.
В первую очередь обсуждаются контракты которые помогут повысить безопасность. Люди с РМЛ росли в среде с экстремальными формами насилия. Например, общий контракт, направленный на контроль опасного поведения гласит: «Я не стану причинять ущерб самому себе, или не совершу убийство, я не причиню ущерб другому лицу, я не стану убивать никого ни во внутреннем ни во внешнем мире умышленно или не умышленно, сейчас или в будущем». Скорее всего, представляя себе как терапевт заключает контракт со всеми альтер-личностями, вы представляете себе картину как клиент постоянно переключается из одной альтер-личности к другой на сессии. Да, вы совершенно правы, так и происходит. Терапевт просит появиться ту или иную альтер-личность. Они могут появляться все по очереди.
Контракты с множественными личностями должны быть очень точными и конкретными и фиксироваться на бумаге. Личности, которые будут искать любые лазейки в контрактах, хотят использовать их в своих в целях. На первых этапах терапии, главная личность иногда находит записи, письма, стихи, произведений искусства и другую индивидуальную собственность принадлежащую другим альтер-личностям, и уничтожают их, выражая таким образом отрицание их существования. Естественно, у тех альтер-личностей, чья собственность была уничтожена, возникает желание поквитаться, что способствует продолжению внутреннего конфликта. Здесь важно заключить договор о запрещении подобных действий. В данном контракте закрепляется контекст уважения прав других альтер-личностей. Это помогает терапевту завоевать доверие системы в целом.
Есть контракты, которые заключаются со всей личностной системой, чтобы наиболее полно учесть различные аспекты поведения клиента. Приглашение к такой дискуссии осуществляется фразой – «я приглашаю всех присутствовать в проведении переговоров, высказывать свои комментарии или вносить поправки и добавления в отношении контрактов в целом и отдельных его пунктов». После составления первого варианта, удовлетворяющего все заинтересованные стороны нужно обратиться к альтер-личностям, которые не участвовали в его составлении, с призывом появиться и высказать своё мнение. В дальнейшем услышав все мнения и придя к общему конценсусу терапевт объявляет, что ожидает выполнение всеми альтер-личностями заключённого договора.
Следующим шагом является определение ответственности за нарушение контракта. Последствия должны быть достаточно весомыми, но не причинять ущерб клиенту. Терапевт может сам спросить у альтер личности, какова, по их мнению должна быть мера ответственности за нарушение условий контракта. В ответ он может получить обоснованные предложения. Нарушившей контракт альтер-личности, запрещается что-то делать, или чем-то владеть на некоторой период времени, например не позволяется писать или рисовать.
Иногда возникает ситуация, в которых какая-нибудь альтер-личность начинает злоупотреблять алкоголем или наркотиками. В качестве меры ответственности за его нарушения может быть требования к альтер-личности устраивающей пьянку, самой справляться с состоянием похмелья. Главная личность часто рассказывает о том, что такие альтер-личности обычно избегают последствий своего поведения, просто уступая место другой личности, которые просыпаются с головной болью.
То же самое относится и к беспорядочной половой жизни: одна личность заводит случайно знакомство, а другая просыпается утром следующего дня в постели с незнакомцем или незнакомкой.
Для детских альтер-личностей составляются тоже отдельные контракты, например, чтобы они не брали власть над телом в те моменты, когда главная личность находится на работе, или занимается какой-то ответственной деятельностью. Для детских альтер-личностей нужно придумать способы поощрения за нужное поведение, и такие поощрения будут считаться частью той любви, которой они недополучили в детстве.
То, что клиент признал наличие расстройства, познакомился со всеми частями самого себя, перестал их стыдиться, научил все альтер-личности говорить друг с другом не перебивая и при этом о чем-то договариваться регулируя собственное поведение – говорит об очень больших успехах и продвижениях в терапии. На этом может уйти несколько лет. Но это только подготовительная часть работы, которая адаптирует человека к повседневной жизни, чтобы его «особенности» не мешали жить. Следующая часть это работа с травмой. Обе работы могут проходить параллельно. Чтобы добраться до травмы, необходима открытость человека с РМЛ. Детские ужасающие истории должны появиться в рассказах клиента. Они должны быть рассказаны и интегрированы.
Когда возникло доверие альтер-личностей к терапевту, они потихоньку начинают рассказывать травматичные события, о которых главная личность «забыла». Внесение этой информации во всю личностную систему позволяет ей интегрироваться через отреагирование и горевание. Альтер-личности, живущие к тому моменту почти как семья, обсуждают, сочувствуют, помогают, поддерживают и тем самым «переплавляют» травматичный материал вместе с терапевтом, попутно принимая разные решения об общем благополучии. Когда напряжение, создаваемое травмой, разряжается и уходит, те альтер-личности, которые несли определенные функции, ограничивая доступ к ядру боли, растворяются и интегрируются во всю систему. Другими словами альтер-личности, являющиеся отщепленными частями, перестают быть отщепленными и сливаются одна за другой в одну целостную личность. Отщепленные части превращаются в память и личные качества одного человека. Память о травматичных событиях переживается уже не как что-то отдельное, но как часть истории человека.
(Кадр из фильма "Властелин колец")