Клаустрофобия или панические атаки при прохождении МРТ? Метод ДПДГ для самопомощи.

 Практические рекомендации, приведенные в этой статье, могут быть полезны не только при прохождении МРТ, но и при лечении у стоматолога, при взятии крови, операциях под местным наркозом или других стрессовых медицинских процедурах.

МРТ – магнитно-резонансная томография – безопасная процедура, там нет боли или некомфортных манипуляций. Но пройти ее может быть непросто, особенно для тех, кто страдает от клаустрофобии или панических атак. Лежать в замкнутом пространстве, слушая громкие звуки и сохраняя полную неподвижность — для многих это настоящее испытание.

Существуют томографы открытого типа — многие люди с клаустрофобией выбирают именно такие. Но у них есть важный недостаток: низкая мощность. Врачи чаще всего пишут в направлении "аппарат не менее 1,5 Тесла", а открытые томографы обычно не превышают 1 Тесла, что сказывается на точности. Кроме того, особенно сложные обследования на них не проводятся.

Исследование на закрытом томографе быстрее и информативнее — и именно такие аппараты чаще используются. Как подготовиться и облегчить себе процесс?

Здесь помогает методика ДПДГ – Десенсибилизации Путем Движения Глаз.

Это метод психотерапии, который используется для обработки травматических воспоминаний и связанных с ними негативных эмоций. Он основан на том, что травматические события могут "застревать" в памяти, блокируя естественные процессы исцеления. ДПДГ помогает активировать эти процессы, чтобы переработать негативные переживания и уменьшить их влияние на жизнь человека.

Лучше заранее пройти с психологом несколько сессий, по полному протоколу ДПДГ, чтобы сначала избавиться от негативных воспоминаний о предыдущих прохождениях томографии или других неприятных медицинских процедурах.

Но если пройти томографию нужно срочно — есть и короткие способы самопомощи.

Что полезно знать перед МРТ:

  • В томографе есть свет и вентиляция — это не темная капсула. Также, он открыт со стороны ног.
  • Вы не одни — у вас в руке будет сигнальная груша-специальная кнопка, если станет слишком некомфортно, можно нажать на нее и остановить процедуру.

    Вдобавок, не все это знают, но многие клиники допускают присутствие родственников во время томографии! Главное, чтобы и вы и они сняли все металлические предметы и чтобы не было металла в теле.

    Подержать вас за руку скорее всего не смогут - руки будут внутри томографа, но могут подержать за ногу. Или почитать сказку из бумажной книги (телефон в магнитном поле работать не будет), что особенно значимо для детей, которым тоже делают МРТ. При этом пациент должен продолжать лежать неподвижно.
  • Звук томографа может быть громким, но он не опасен. Послушайте заранее, как он звучит, есть видео и аудио в интернете — это поможет адаптироваться.

    Если у вас чувствительные уши - используйте беруши, в клиниках их выдают, но лучше потренироваться вставлять их правильно заранее. Можно купить те, которые удобны именно вам, они недорогие.

    А кому-то звуки томографа наоборот нравятся, они звучат как авангардистские ритмы на ударных.



    Что делать во время МРТ?

  • Лежите в томографе с закрытыми глазами.

    Многие не хотят видеть стенку томографа близко к лицу, это может усилить тревожность.
  • Перед томографией важно улечься поудобнее, чтобы никакая часть тела не была напряжена, подобрать позу.
  • Сосредоточьтесь на дыхании.

    Постарайтесь дышать медленно, в удобном для вас ритме.

    Можно использовать дыхание по квадрату. Медленно вдыхаем, пока считаем – раз, два, три, четыре. Потом также – раз, два, три, четыре – в это время пауза, задерживаем дыхание. Затем на четыре счета выдох. И еще раз на четыре счета задержка перед новым вдохом.

    Дыхание – это ваша жизнь. Дышим мы всегда в состоянии «здесь и сейчас».

И, можно помочь себе психологическими практиками.

Мини-протокол ДПДГ - техника самопомощи:

Вот несколько приемов короткого протокола ДПДГ, которые можно сделать самостоятельно даже в таких некомфортных условиях, как труба томографа, или, скажем, стоматологическое кресло.

Если позволяет вид исследования, можно использовать движения глаз. Да, при МРТ, например, позвоночника, глазами можно двигать, хотя вообще-то в томографе шевелиться нельзя!

Как делать:
1. Потренируйтесь дома: выберите две точки перед собой и двигайте глазами между ними, не поворачивая голову.

Найдите удобный для вас темп, но не слишком медленно.

Теперь прикройте глаза и продолжайте движения с закрытыми глазами.

Даже с сомкнутыми веками, не только двигайте глазными яблоками, а делайте все точно также, как будто реально смотрите, фокусируете взгляд, на точках слева и справа.

Напомню, что движутся только глаза, не голова и не другие мышцы.

При движении глаз поочередно активируются правое и левое полушарие мозга, что позволяет справляться с психотравмирующими переживаниями и перерабатывать их.

Важно: при томографии глазных орбит или головного мозга движение глаз не рекомендовано. Обязательно уточните это у врача перед МРТ.

2. И, при этом, продолжайте дышать. Дышите глубоко и размеренно, с комфортной для вас скоростью.

Уже от этого приходит значительное облегчение.

Задерживайте дыхание только, если вас об этом просит врач.

3. Через несколько минут, как правило, дыхание и движения глаз становятся автоматическими, внимание может снова переключиться на тревожные мысли. Тогда добавьте счёт:
- Считайте: один – один, два – два, три – три...
- Или начните обратный отсчёт от 100: 99 – 99, 98 – 98...
- Или попробуйте сложный вариант — вычитание по 7: 100, 93, 86, 79...

Постепенно мозг начинает сбиваться, мысли – путаться, сосредоточиться и все контролировать становится  сложнее, и, как правило, мозг и тело сдаются и расслабляются. Часто это помогает настолько, что человек может даже задремать, несмотря на звуки и замкнутое пространство.


И еще: когда пройдете томографию - поблагодарите себя. Это действительно победа, не отмахивайтесь и не сбрасывайте ее со счетов. Запомните это достижение, вы это сделали!

Помните - страх перед МРТ не редкость, и в нём нет ничего постыдного. Но есть инструменты, которые помогают сделать эту процедуру значительно легче — и они действительно работают.