Когда кажется, что в терапии нет прогресса, уйти или остаться? Обсудить свои ощущения или молча завершить? Если вы сообщили психологу о своём решении, а он продолжает настаивать на продолжении и убеждает, что всё хорошо и вам надо ещё подождать? Что делать в таких ситуациях? Как понять, что ресурс работы с этим психологом не исчерпан?
На принятие решения влияют несколько факторов: время, интеллектуализация процесса и возможность честно и откровенно обсуждать все темы.
Первый фактор – это время. Первые несколько недель или месяцев терапии не всегда могут дать ощутимый результат. Формируются какие-то навыки, меняется поведение, мышление и т.д. Тогда да, надо подождать и со временем ощутить все те изменения, которые были запущены терапией. В этот момент бывает, что клиент меняет психолога и дорабатывает с другим специалистом то, что было начато с первым. По сути, если бы не уход, то тот же результат можно было получить с первым психологом.
Второй фактор. Интеллектуализация процесса.
Возможность с психологом обсуждать сам процесс психотерапии. Вас лечат и могут об этом рассказать, как это происходит. Психолог помогает клиенту понять, что происходит «здесь и сейчас», поясняет сам процесс. Психолог объясняет симптомы клиента, их происхождение, механизмы влияния, как уменьшить их или избавиться.
Вы обсуждаете план лечения, над чем конкретно и как вы работаете. Ваша проблема имеет структуру, описана психологом как схема.
Фактор три. У вас нет запретных тем. Вы понимаете, что с вашим психологом можете обсудить всё, о чём вы думаете и что чувствуете. Есть ощущение, что с вашим психологом вы откровенны и честны.
Другой вопрос психолог может о чём-то умалчивать и избегать важных тем для терапии клиента.
Итак, ситуация складывается следующим образом.
Прошло 24 сеанса, психолог интеллектуализирует процесс психотерапии, а клиенту лучше не становится или запрос не отработан.
Может быть психолог в тупике? Говорят ли психологи эти мысли вслух своим клиентам? Кто-то открыто это признаёт и предлагает продолжить терапию с другим психологом, даёт рекомендации. Или психолог говорит о том, что он уже ничем не может помочь, приглашая клиента обсудить возможный тупик или стагнацию в терапии.
Ценю, когда у меня есть возможность обсудить подобные вопросы с моими клиентами, когда мы произносим вслух ощущение тупика или бесполезность последних сессий. Чаще это помогает выйти из стагнации, запустить какие-то другие механизмы, методы в работе, сделать что-то новое, что мы ещё не делали.