В этой статье по психосоматике онкологических заболеваний мне хочется обратить ваше внимание на важность и необходимость не только периодически анализировать паттерны своих жизненных стратегий, но и стараться изменять их на более адаптивные формы поведения.
Когда ко мне поступил запрос на разбор этой абсолютно табуированной и, как будто, даже запретной в социуме темы, я долго сомневалась: стоит ли брать на себя смелость и высказывать своё психологическое мнение по этому вопросу?
Прежде чем вы начнете читать этот текст и пытаться сравнивать написанное со своими взглядами, либо посоветуете его прочесть кому-то из своих знакомых, хочу обратить ваше внимание на несколько особенно важных, на мой взгляд, моментов:
- Исследование и работа над психосоматической составляющей онкологических заболеваний – это не вместо, а ВМЕСТЕ с лечением!
- Все, что перечислено ниже, как «звоночки», на которые стоит обратить внимание, должно напомнить вам, что при прочих равных условиях, реакция человека на стрессоры глубоко индивидуальна. Она зависит от личностной структуры, защитных механизмов и субъективного значения события для каждого отдельного человека. Т.е. далеко не у каждого, кто имеет схожие способы реагирования на жизненные сложности, будет диагностировано онкологическое заболевание.
Для многих пациентов с неблагоприятным прогнозом само восприятие онкологического заболевания часто мифологизировано: многие видят в нем наказание за грехи, ошибки, символ неодолимой судьбы, вины и возмездия.
Базовый конфликт берет начало в усвоенных с детства деструктивных семейных установках («Все бессмысленно», «Принимай как есть», «Здоровье – это все»), что создает устойчивую картину безнадежного будущего.
Актуальный конфликт при онкологическом диагнозе воспринимается как угроза существованию: страх боли, угасания, смерти, обезображивания (ампутации, алопеции), социальной изоляции из-за длительной госпитализации, потери трудоспособности и социальной значимости.
В нашем обществе, где ценность человека обычно приравнивается к его продуктивности, потеря работы/трудоспособности воспринимается особенно травматично. Рак несет ярлык «неизлечимого послания смерти», окруженного большим количеством табу. Даже врачи часто избегают прямого разговора, используя эвфемизмы (метафоры), что еще сильнее усиливает непонимание и страх у пациентов.
Существует мнение о том, что манифестации болезни предшествует длительное воздействие глубинных психоэмоциональных факторов, которыми выступают не столько сиюминутные потрясения, сколько хронические внутренние состояния человека:
-повисшие в воздухе давние травмы,
-утраты значимых объектов привязанности (близкие люди, не обязательно кровные родственники),
-подавленный/не выраженный страх,
-неспособность к выражению таких «негативных» эмоций, как гнев или печаль,
-хронические сложности в разрешении конфликтов (внутренних и внешних)
-длительное и всепоглощающее чувство безнадежности, подавленности и экзистенциального отчаяния.
Усугубляясь серией стрессовых событий, предшествующих заболеванию, эти факторы становятся последней каплей, обрушивая и без того шаткое психологическое состояние.
Жизненный путь людей, предрасположенных к глубокому кризису, часто может быть наполнен чувством тотального одиночества и покинутости, что в свою очередь формирует ощущение небезопасности мира. Создание близких и надежных привязанностей с другими людьми воспринимается как нечто опасное, грозящее неизбежной болью или предательством, что создает специфическую личностную уязвимость.
В поисках спасения от такой внутренней пустоты и незащищенности, люди часто находят опору:
-либо в симбиотических отношениях с одним значимым человеком,
-либо в нещадной самореализации через профессиональную деятельность, ища в ней подтверждения собственной ценности.
В выбранный стиль поведения человек максимально вкладывает все свое существо и всю свою жизненную энергию, пренебрегая собственными желаниями и собственной индивидуальностью и уникальностью. Отношения часто носят жертвенный характер (особенно с партнером или детьми).
Сделанный выбор становится единственным смыслом жизни, призванным компенсировать существующие эмоциональные дефициты. Сфера фантазии и воображения при этом насыщены тревожными сценариями.
Однако рано или поздно при таком выборе, человек неизбежно столкнется с утратой (развод, переезд, увольнение, смерть) своего возведенного на пьедестал «смыслообразующего идола». Такая потеря мгновенно разрушает искусственно созданную концепцию жизни, выполняя роль мощного драматического, стрессогенного события. Иллюзорный мир рушится, а навыков адаптации, внутренних ресурсов и новых смыслов для перестройки жизни попросту нет.
Это реактивирует непрожитое отчаяние, нанося удар по старой ране с новой силой. Человек оказывается лицом к лицу с проблемой, с которой его психика не в состоянии справиться.
У человека возникает ощущение парализующей безвыходности, а сама ситуация, воспринимаемой как неразрешимая. Такие люди неспособны выразить вовне нахлынувшие страх, душевную боль, гнев, или агрессию. Все эти непроявленные эмоции загоняются глубоко внутрь, создавая разрушительное внутреннее напряжение. Невозможность найти выход из ситуации и дать выражение своим переживаниям усиливает чувство беспомощности.
Далее наступает отказ от борьбы, угасание интереса к будущему, развиваются апатия и депрессия. Капитулируя перед различными жизненными обстоятельствами, человек постепенно утрачивает смысл существования и волю к жизни. Это критически влияет на физиологическое состояние организма, прежде всего – угнетает иммунную систему, создавая почву для серьёзных соматических заболеваний.
Когда человек принимает позицию жертвы обстоятельств, то он неосознанно фокусируется на событиях, подтверждающих его безнадежность. Уровень стресса определяется не столько объективными событиями, сколько их субъективным значением, а также внутренними, часто ригидными (жёсткими) «правилами» о допустимых способах реагирования.
Но выбор реакции на стресс, пусть не всегда осознанный, остается за человеком, открывая путь к позитивным изменениям в жизни.
На что важно обратить внимание:
-преодоление безнадежности через поиск смысла,
-разрушение изоляции через налаживание контактов,
-анализ и коррекция стрессогенных факторов на работе,
-физическая стабилизация через лечение, релаксацию, питание и гармонизацию других сфер.
Ваши истинные чувства и желания важнее правил и условностей.
Берегите свое здоровье и психическое и физическое.