В статье приведена стенограмма психотерапевтической сессии по проработке травмы, связанной с ранением во время военной службы, с применением техники "Крутилка".
Терапевт: Добрый день "Имя"! Рад снова видеть вас. На прошлой встрече вы упоминали, что травматические воспоминания из службы особенно тяжело переносятся. Сегодня мы можем попробовать технику, которая называется "Крутилка". Предполагаю, что она будет эффективна в вашем случае, так как помогает быстро уменьшать эмоциональный заряд травмы. Готовы?
Клиент: Добрый день. Да, готов. Очень меня эти воспоминания измотали.
Терапевт: Хорошо. Для начала, прошу вас вспомнить один из самых острых и эмоционально насыщенных моментов, связанных с ранением во время службы. Опишите его максимально подробно - что вы видели, слышали, что чувствовали в теле и внутри себя. Важно, чтобы вы прожили воспоминание с полным погружением.
Клиент: (глубоко вздыхает) Этот момент - прямо перед тем, как всё случилось. Я в окопе, вокруг полный хаос. Свист, гул взрывов, дым, пыль, земля дрожит. Я слышу крики, запах пороха, жжёного дерева, человеческой плоти… Вдруг - оглушающий взрыв рядом. Помню яркую вспышку, которая буквально ослепила меня. Потом - резкая, жгучая боль в ноге, как если бы меня резко прокололи огненным штырем. Мышцы напряглись так как буд-то пытаюсь убежать, но я не могу пошевелиться. И только мысль: «Ну все...Я умру здесь». Сердце билось так сильно, что слышал его стук в ушах. Я чувствовал, как по коже побежали мурашки, пальцы немели, дыхание сбилось. И я потерял сознание.
Терапевт: Понимаю, эти ощущения очень сильные, можно сказать обжигающие память. Можете ли вы оценить вашу субъективную интенсивность страха и боли в этой сцене по шкале от 0 до 10, где 10 - максимальная нагрузка?
Клиент: Думаю, 10 из 10. В такие моменты кажется, будто время замедляется, и я застреваю в этом ощущении.
Терапевт: Отлично, спасибо. Теперь прошу поставить перед собой этот образ, как будто он физически висит прямо перед глазами на вытянутой руке. Закройте глаза на секунду, представьте. Вы видите этот момент.
Клиент: Да, вижу.
Терапевт: Отлично. Теперь закройте глаза, медленно проткните этот образ указательным пальцем правой руки - той, которой обычно пишете. Во время этого "протыкания" постарайтесь почувствовать, что вы как бы вынимаете этот образ из своей психики, как будто вкалываете иглу в негатив - это помогает ослабить эмоциональное напряжение.
Клиент: (медленно двигает указательный палец перед глазами) Чувствую, это… словно что-то щёлкнуло внутри головы, напряжение немножко спадает.
Терапевт: Хорошо. Сейчас, удерживая образ перед собой, сделайте вращение всем телом против часовой стрелки ровно 3,5 круга. Это вовлечёт ваш вестибулярный аппарат, поможет перераспределить эмоциональный заряд по телу и снизить возбуждение нервной системы.
Клиент: (плавно начинает поворачиваться) Когда я поворачиваюсь, ощущается, что эта тяжесть словно уходит немного к спине, а дыхание успокаивается.
Терапевт: Именно. Продолжайте, не спеша, чувствуя каждое движение. Хорошо.
(Клиент завершает 3,5 оборота.)
Терапевт: Теперь, сфокусируйтесь на той же ситуации, но представьте, как она могла бы закончиться более безопасно и благополучно. Что произошло бы, если бы вы могли изменить исход этой травмы?
Клиент: Я вижу, как рядом появляются мои товарищи, утаскивают меня в укрытие, укладывают, оказывают первую помощь, вкалывают обезболивающее. Я прямо чувствую облегчение в теле, что боль уходит, и приходит тепло. Сердце бьётся медленнее, я начинаю дышать глубже и спокойнее.
Терапевт: Замечательно, это очень важно - представить альтернативный сценарий. Теперь закройте глаза и представьте этот новый образ перед собой, на расстоянии вытянутой руки. Сделайте то же "протыкание" - указательным пальцем правой руки пройдите через этот образ.
Клиент: (закрывая глаза) Да, я вижу его теперь. (медленно протыкает пальцем) Чувствую, как напряжение внутри продолжает ослабевать.
Терапевт: После этого повторите вращение, но теперь по часовой стрелке 3,5 раза. Двигайтесь плавно, удерживая в сознании новые картинку и состояние.
Клиент: (начинает вращение по часовой стрелке) …Я ощущаю, будто в теле появляется энергия, будто освобождение - как будто тяжесть с плеч свалилась.
Терапевт: Прекрасно, вы выполняете всё верно. Закончили?
Клиент: Да.
Терапевт: Теперь оцените по шкале от 0 до 10, насколько сильны ваши эмоции, связанные с исходным воспоминанием, после выполнения техники.
Клиент: Это... примерно 3 или нет, даже 2. Почти нет того ужаса, который был до этого.
Терапевт: Замечательный результат за такое короткое время! Вы смогли снизить эмоциональный заряд воспоминания более чем в 4 раза. Это говорит о том, что техника «Крутилка» хорошо у вас активирует и когнитивные, и физиологические механизмы снижения стресса.
Психологическое закрепление и рекомендации
Терапевт: Техника базируется на нескольких ключевых принципах: во-первых, концентрация на травмирующем эпизоде помогает осознать и переосмыслить опыт, что критично для исцеления. Во-вторых, вращение тела вовлекает нервные пути, ведущие к перераспределению и снижению эмоционального напряжения. В-третьих, "протыкание" образа - это своеобразный сигнал вашему мозгу о разрешении данной травмы.
Регулярное повторение этой техники дома поможет вам быстрее и увереннее контролировать приступы тревоги и повторение болезненных переживаний. Помните, если какая-то реакция будет слишком сильной - сразу приостанавливайте процесс и дышите спокойно.
Клиент: Чувствую, что с вашей помощью это реально сработает. Я уже думал, что это никогда не пройдет.
Терапевт: Вы делаете большую работу - это достойно уважения. Следующая наша задача - подробно проработать остальные связанные эпизоды и укрепить новые позитивные сценарии для восстановления вашего внутреннего равновесия.
Резюме сессии
Клиент детально описал травматический эпизод визуально, тактильно, кинестетически и с эмоциональными компонентами из "ассоциированного" состояния.
Использована техника "Крутилка" с двумя этапами вращения против и по часовой стрелке, "протыканием" образа.
Эмоциональное напряжение снижено с 10 до 2 баллов по субъективной шкале.
Далее с клиентом обсуждены механизмы работы техники и даны рекомендации по самостоятельной практике, а так же предложены дополнительные техники:
Дыхательные упражнения для быстрого снижения тревоги
Когнитивная реструктуризация автоматических травматических мыслей
Как на болезнанные темы общаться с близкими, а не закрываться и отталкивать их.
Какую практиковать физическую активность для телесной регуляции.
Практики осознанности для управления вниманием и эмоциями.
Александр Беляев,
эксперт центра развития территорий "Точка запуска",
коуч, бизнес-тренер,
врач-психотерапевт.
Понравилась статья? Подписывайтесь на мою страницу.
Делайте репост в социальных сетях.
Рекомендую прочесть статью "Техника «Крутилка» Живорада Славинского: история, механизм и практическое руководство к применению"