Длительное сниженное настроения -гипотимия- чаще представлено тремя основными вариантами: тоскливой, тревожной и апатической депрессией.
Немотивированное стабильно сниженное тоскливое настроение, сопровождаемое чувством безысходности характерно для тоскливой депрессии. Д.В. Ковпак и Л.Л. Третьяк замечают, что при эндогенных депрессиях тоска имеет телесное проявление с локализацией за грудиной, и похожа на переживание при утрате значимого человека. Для этого же типа характерно ощущение безысходности и собственной слабости или даже немощности, беспомощности и бессилия. Важным маркером эндогенного происхождения депрессии является изменение состояния в зависимости от времени суток. Так, для тоскливой депрессии характерно худшее состояние утром и некоторое улучшение к вечеру, однако при длительном течении и инвертированном суточном ритме, это может меняться и усугубление переживания симптомов происходит и к вечеру.
Также при меланхолической депрессии может наблюдаться ангедония- отсутствие способности испытывать радость и невозможность получать удовольствие от занятий ранее его доставлявших.
В связи с последним жизнь кажется бесконечным мучением, и единственным выходом и способом прекратить кажущиеся вечными страдания представляется суицид, который весьма вероятен при возникновении меланхолического раптуса – депрессивном возбуждении, возникающем при резком нарастании ощущения тоски и безысходности, переходящих в отчаяние. Пациенты, не находя себе места, мечутся, могут стонать и кричать при этом стремятся к нанесению себе вреда вплоть до самоубийства.
Помимо этого может, напротив, наблюдаться состояние бесчувствия, что происходит в связи с отчуждением эмоциональной сферы(проявление деперсонализации). Происходит утрата эмоциональных переживаний, что проживается крайне тяжело. Это называется негативной (отсутствующей) аффективностью, и при отсутствии качественного лечения может сохраняться и в постострый период, что проявляется бесцветностью восприятия, видением всего в «сером цвете», отсутствием способности к получению удовольствия. Также тимический компонент может сопровождаться печалью и раздражительностью.
Записаться на консультацию можно в личных сообщениях, в мессенджерах по номеру +7 977 673 14 30 или по ссылке