Ипохондрия или ответственное отношение к здоровью?

Ипохондрия или ответственное отношение к здоровью

В последние десятилетия продолжительность жизни значительно увеличилась. Это произошло из-за улучшения качества жизни в целом – за счет снижения чрезмерной физической нагрузки, улучшения рациона, а также ранней диагностики болезней и прогрессивных методов лечения.

То есть, ключевую роль в увеличении продолжительности жизни играет ответственное отношение человека к своему здоровью, что подразумевает, в том числе, регулярные профилактические медицинские обследования.

Но где та грань, когда мы рассматриваем действия человека как адекватную заботу о здоровье, а где это уже чрезмерная тревога (ипохондрия).

Международная классификация болезней характеризует ипохондрию как стойкую озабоченность или страх по поводу возможного наличия одного или нескольких серьезных, прогрессирующих или жизнеугрожающих заболеваний; и относит к обсессивно-компульсивным и связанным с ними расстройствам.
Озабоченность сопровождается либо:
1) повторяющимися и чрезмерными действиями в отношении здоровья, такими как многократное обследование на предмет наличия заболевания, тратой несоразмерного количества времени на поиск информации о предполагаемой болезни, поиском повторных разуверений со стороны (напр., многократное посещение консультаций специалистов), либо
2) неадекватным избегающим поведением в отношении здоровья (напр., избегание медицинских осмотров). Симптомы приводят к выраженному дистрессу или значительным нарушениям в личной, семейной, социальной, учебной, профессиональной или других важных сферах функционирования.
МКБ-11

Как это происходит на практике. Человек попадает в своеобразный замкнутый круг, топливом для движения, по которому служит тревога.

Человек убежден, что все телесные ощущения и симптомы вызваны скрытыми и серьезными заболеваниями.

Он замечает симптом или телесное проявление, что резко повышает тревожность.

Тревожность запускает внутренний диалог, где перебираются всевозможные диагнозы, как правило самые страшные: онкология, Альцгеймер… Приходит страх смерти, мучительного лечения, потери работоспособности и голодной смерти.

Чтобы хоть как-то совладать со страхом и тревогой, которая практически парализует, человек сразу же обращается к врачу или начинает бесконечно искать информацию в интернете. Действовать нужно немедленно.

Врачи, интернет, близкие люди уверяют, что все в порядке.

Приходит облегчение. К сожалению, как правило, кратковременное.

Начинает подкрадываться неуверенность, что врач был достаточно внимателен или достаточно компетентен, чтобы распознать коварную болезнь. Или новый симптом выходит на первый план. Начинается заход на следующий круг.

В конечном итоге, частое посещение врачей повышает тревогу. А человек все больше убеждается в том, что он болен, а врачи совершенно некомпетентны или безучастны.

Положительные результаты анализов и заверения врачей не лечат ипохондрию!

Ипохондрия — это непереносимость неопределенности, невозможности все отконтролировать, страх смерти, одиночества, потеря ощущения безопасности.

Если Вы узнаете себя в описании приходите ко мне на консультацию, буду рада Вам помочь.

Вы можете улучшить свое состояние следующими техниками самопомощи.

Фокус внимания

Важно помнить, что мы становимся очень чувствительными там, куда мы направляем внимание. Люди, страдающие повышенной тревожностью о своем здоровье, чрезмерно прислушиваются к своему телу, к симптомам, часто осматривают себя, и остро реагируют на малейшие изменения. Не все симптомы являются следствием болезни. Наше тело – это живой организм, который в процессе функционирования может выдавать различные ощущения. Они не связаны с заболеваниями, а являются следствием естественных биологических процессов саморегуляции. Отследив излишнюю концентрацию на каком-нибудь участке тела попробуйте переключить внимание. Это может быть переключение на фильм, хобби, прогулку с подругой. Хорошие результаты показывает ведение дневника благодарностей.

Развитие осознанности

Для выявления закономерностей и искаженного восприятия реальных ощущений тела можно вести дневник симптомов, в который необходимо записывать возникающие симптомы, с указанием даты, мыслей, связанных с данным симптомом, шагов, которые были предприняты, включая посещение врачей, анализы, лекарства, суммы, потраченные на лечение, а также как симптом ушел. Дневник симптомов поможет Вам отследить ошибки мышления.

Если у Вас остались сомнения Вы можете ответить на следующие вопросы и сделать вводы самостоятельно.

	Вопрос	Да	Нет
1.	Я очень много беспокоюсь о своём здоровье.
2.	Мой врач говорит, что я здоров, но я беспокоюсь, что это не так.
3.	Я часто хожу к врачу с жалобами на физическое самочувствие.
4.	Я часто чрезмерно изучаю свои симптомы в интернете.
5.	Я в хорошей форме, но я все равно тревожусь.
6.	Тревога о моем здоровье нарушает мою повседневную жизнь.
7.	Я поглощен мыслями о болезнях и смерти.
8.	Я все равно чувствую тревогу после того, как получаю подтверждение, что здоров.
9.	Меня не беспокоят те небольшие боли, которые у меня бывают.
10.	Люди говорят, что я здоров, когда я беспокоюсь, что это не так.
11.	Мой врач говорит, что я неверно интерпретирую нормальные телесные ощущения.
12.	Мои друзья говорят, что я слишком много говорю о своих симптомах.
13.	Я часто беспокоюсь, что у меня есть какое‑то заболевание.
14.	Я часто осматриваю свое тело на предмет признаков болезни.
15.	Я постоянно хожу к врачам; я беспокоюсь из‑за множества признаков плохого самочувствия.
16.	Я регулярно замечаю много болей и неприятных ощущений в теле.
17.	Люди говорят, что я поглощен мыслями о здоровье.
18.	Я избегаю разные активности и мероприятия из‑за страха заболеть.
19.	Я не могу перестать думать, что у меня может быть серьезное заболевание.
20.	Я не чувствую уверенность, когда врач говорит мне, что я здоров.

Еще больше материалов о психологии и моей практике в моем ТГ канале Психолог Анастасия Лебедева https://t.me/lebedeva_psyholog